塌鼻、短鼻矫正及功能性鼻整形

* 基本信息

- 20多岁男性

- 鼻梁非常塌陷

- 鼻部短小且呈朝天状

- 自幼因鼻炎导致鼻塞

* 咨询详情

1. 患者因鼻梁极低且鼻部短小，导致面部视觉上显得像「凹盘子」一样扁平宽大，为此特来就诊。

2. 术前CT检查显示鼻中隔严重偏曲，患者自述伴有严重的鼻塞症状。因此，患者希望在改善外观的同时，也能解决功能性问题。

3. 治疗计划采用鼻中隔软骨、耳软骨，并额外添加捐赠肋软骨，在矫正偏曲鼻中隔的同时，打造挺拔的鼻尖。

* 手术方案

1. 功能性鼻整形

- 鼻中隔偏曲矫正术

- 下鼻甲切除术

- 内鼻阀重建术

2. 美容鼻整形

- 鼻梁整形：硅胶假体

- 鼻尖整形：捐赠肋软骨（通过鼻中隔延长移植矫正短鼻）、鼻中隔软骨（重叠移植）

* 术后进展

1. 得益于功能性鼻整形，患者表示呼吸变得顺畅多了！

2. 不仅拥有了线条流畅、极具阳刚之气的鼻梁，原本平淡的面部也变得立体起来，患者对此非常满意。

3. 像这样能同时在美容和功能两方面获得改善，满意度自然会翻倍。

* 核心要点

1. 功能性鼻整形：通常呼吸不畅是由「1. 鼻中隔偏曲 2. 下鼻甲肥大 3. 内鼻阀狭窄」这三个综合因素引起的。因此，通过针对性地解决各个因素，可以在功能层面实现令人满意的改善。

2. 短鼻整形：需要对皮肤和软骨进行充分剥离以延长长度，随后建立坚固的支撑结构防止回缩，从而达到改善效果。

3. 关于捐赠肋软骨的使用：无论是患者还是执刀医生，对此都有不同的见解。我虽然不盲目推荐或建议使用，但在确实有必要的情况下，我认为使用它是不错的选择。

4. 捐赠肋软骨的主要争议点在于炎症和鼻尖下垂。由于它属于异体材料，与仅使用自体软骨相比，炎症概率可能会略高。此外，根据吸收程度的不同，可能会出现意料之外的鼻尖下垂或歪斜。

5. 但我认为，这些情况大多发生在超出自身承受能力、过度垫高鼻尖，以及受到吸烟等因素严重影响时。因此，只要制定合理的整形计划，并避开吸烟等对鼻部产生负面影响的因素，捐赠肋软骨依然是一种非常优秀且在特定情况下必不可少的材料。

咨询及手术请找整形外科专家！

祝您今日也能收获健康与美丽 :)

正念正行，VIBE整形外科 刘永文

术后可能出现的出血、炎症、感染、不对称等并发症及副作用因人而异，需注意观察。

常见问题

功能性鼻整形在什么情况下是必要的？

功能性鼻整形主要在出现呼吸困难症状时是必要的。当鼻塞由鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻内瓣狭窄等复杂因素引起时，通过解决这些问题来帮助改善功能。

短鼻如何矫正？

短鼻可以通过充分剥离皮肤和软骨以延长长度，然后建立坚固的支撑结构以防止其回缩来矫正。可以使用捐赠肋软骨等方法延长鼻尖。

鼻整形时使用捐赠肋软骨安全吗？

捐赠肋软骨在必要时是一种很好的材料。然而，与自体软骨相比，炎症或鼻尖下垂的几率可能会略高，但通过适当的手术计划和戒烟等措施可以降低风险。

美容鼻整形和功能性鼻整形可以同时进行吗？

是的，可以同时进行。在本案例中，通过同时进行改善低鼻梁和短鼻的美容整形以及矫正鼻中隔偏曲等功能整形，提高了美容和功能两方面的满意度。

鼻塞的主要原因是什么？

鼻塞的主要原因通常是由鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大和鼻内瓣狭窄这三个复杂因素引起的。功能性鼻整形可以解决这些原因。