自家肋軟骨を使用した3回目の団子鼻再手術！！

* 基本情報

# 30代女性

# 既往歴：鼻の手術2回（団子鼻整形）、小鼻縮小（+）

# 現在の悩み

1. 2回も鼻の手術を受けたのに、まだ団子鼻が残っているのが気になります。

2. 生まれつきの二重ですが、幅が広すぎて眠そうに見えるとよく言われます。

* カウンセリング

1. 鼻

# 2度の手術後も団子鼻が改善されず、来院されました。

# 手術後の瘢痕組織（傷跡の組織）が溜まったことで、鼻先がより丸く見える状態でした。

# すでに鼻中隔軟骨と耳軟骨を使用済みであり、厚い皮膚を克服するためには、より丈夫で十分な大きさの材料が必要だと判断し、「自家肋軟骨」による鼻再手術を計画しました。

2. 目

# 二重の開始点が厚すぎて左右非対称なため、不自然な印象を与えていました。また、目を開ける力も弱い状態でした。

# 切開法による眼瞼下垂術を行い、ラインを整えながら、はっきりとした印象を作る計画を立てました。

* 計画

1. 鼻

# 3回目の鼻再手術

：団子鼻＆鼻唇角矯正（自家肋軟骨）

2. 目

# 切開眼瞼下垂術

* 手術後の所見

1. 鼻

# 瘢痕組織がひどかったため、きれいに除去した後、瘢痕組織防止剤を用いて洗浄しました。

# 鼻中隔を新しく再建しました。右側の第7肋軟骨を採取して丈夫な柱を作り、その上に軟骨を移植して鼻先を高くしました。もともと低い鼻ではなかったため、さらに高くするのは容易ではありませんでしたが、丈夫な柱を土台にすることで、ツンと上を向いた洗練された鼻先を完成させることができました。

# もともと鼻先の皮膚が非常に厚いタイプだったため、改善には限界がありましたが、それでも手術前と比較して目に見える変化があり、ご満足いただけました。

2. 目

# 切開眼瞼下垂術を通じて、はっきりとした、そして左右対称なラインを完成させました！

カウンセリングおよび手術は整形外科専門医へ！

豊富な経験から生まれるVIBE

バイブ整形外科代表院長ユ・ヨンムン

バイブ整形外科は医療法を遵守します。当該の前後写真は同一条件の下で撮影され、患者様の同意を得ています。手術後の出血、炎症、感染、非対称など、発生し得る合併症や副作用は個人差があるため、注意が必要です。

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よくある質問

はい、自家肋軟骨は、既存の鼻中隔や耳軟骨がすでに使用されている場合や、厚い皮膚を克服するためにより丈夫で十分な大きさの材料が必要な場合に使用されます。本事例でも、2度の手術後の瘢痕組織と厚い皮膚を改善するために自家肋軟骨を選択しました。

はい、鼻の再手術時に瘢痕組織が問題になることがあります。本事例の患者様も、手術後に瘢痕組織によって鼻先が丸く見えており、手術時には瘢痕組織をきれいに除去し、瘢痕組織防止剤を使用しました。

切開式眼瞼下垂矯正は、開始点が厚く非対称である場合や、目を開ける力が弱く眠そうに見える印象を改善したい場合に検討できます。本事例では、不自然な感じと眠そうな目元を改善するために、切開式眼瞼下垂矯正を通じて鮮明で対称的なラインを作成しました。

はい、自家肋軟骨による鼻の再手術後も、鼻先の皮膚の厚さなど個人的な要因により改善に限界があることがあります。本事例の患者様も鼻先の皮膚が厚い方だったので改善には限界がありましたが、手術前と比較して目に見える変化に満足されました。

はい、本事例のように鼻の再手術と眼瞼下垂矯正を同時に行うことが可能です。患者様は、団子鼻の再手術とともに、眠そうな目元を改善するための切開式眼瞼下垂矯正を一緒に計画し、手術を受けました。