การผ่าตัดแก้จมูกครั้งที่ 3 เพื่อแก้ไขจมูกชมพู่ด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง :)

* ข้อมูลพื้นฐาน

# หญิงวัย 30 ปี

# ประวัติการรักษา: เคยผ่าตัดจมูกมาแล้ว 2 ครั้ง (ศัลยกรรมจมูกชมพู่), เคยตัดปีกจมูก (+)

# ปัญหาในปัจจุบัน: แม้จะผ่านการผ่าตัดมาแล้วสองครั้ง แต่ยังรู้สึกกังวลกับปลายจมูกที่ยังดูหนาและเป็นจมูกชมพู่อยู่ค่ะ ㅠ

* การปรึกษา

# คนไข้มาพบเราเนื่องจากยังคงมีลักษณะจมูกชมพู่หลงเหลืออยู่แม้จะผ่านการผ่าตัดมาแล้วถึงสองครั้ง

# สภาพปัจจุบันคือปลายจมูกดูหนาทึบมากขึ้นเนื่องจากมีเนื้อเยื่อพังผืดเข้าไปเติมเต็มหลังการผ่าตัด

# เนื่องจากมีการใช้กระดูกอ่อนกั้นกลางจมูกและกระดูกอ่อนใบหูไปแล้ว และเพื่อเอาชนะผิวหนังที่หนา จึงวินิจฉัยว่าจำเป็นต้องใช้วัสดุที่มีความแข็งแรงและมีขนาดเพียงพอ จึงวางแผนแก้จมูกด้วย ‘กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง’

* แผนการผ่าตัด

# ศัลยกรรมปลายจมูก (แก้ไขจมูกชมพู่ & ปรับมุมระหว่างริมฝีปากและจมูก)

# ศัลยกรรมสันจมูก (เปลี่ยนซิลิโคน)

* ความเห็นหลังการผ่าตัด

# เนื่องจากมีเนื้อเยื่อพังผืดค่อนข้างมาก จึงได้ทำการเลาะออกอย่างสะอาดและล้างด้วยน้ำยาป้องกันการเกิดพังผืด

# ทำการสร้างฐานกั้นกลางจมูกใหม่ โดยนำกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองซี่ที่ 7 ด้านขวามาสร้างเสาค้ำยันที่แข็งแรง และปลูกถ่ายกระดูกอ่อนทับลงไปเพื่อยกระดับปลายจมูก เนื่องจากเดิมจมูกไม่ได้เตี้ยมาก การทำให้สูงขึ้นอีกจึงไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ด้วยการใช้เสาค้ำยันที่แข็งแรง จึงสามารถสร้างปลายจมูกที่โด่งสวยและดูทันสมัยได้สำเร็จ

# เนื่องจากผิวบริเวณปลายจมูกค่อนข้างหนามาก จึงมีข้อจำกัดในการปรับปรุง แต่คนไข้ก็รู้สึกพอใจมากเพราะเห็นความเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนเมื่อเทียบกับก่อนผ่าตัด

# ปกติจะนำกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองมาจากซี่ที่ 6-8 ซึ่งจะมีอาการปวดเล็กน้อยประมาณ 2-3 วันหลังนำออกมา หลังจากผ่านไปประมาณ 1 สัปดาห์ ก็จะสามารถฟื้นตัวจนกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ

# ในการผ่าตัดแก้ไข สิ่งสำคัญคือการวางแผนและเตรียมตัวให้สมบูรณ์แบบก่อนการผ่าตัด ต้องพิจารณาถึงตัวแปรต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นล่วงหน้า เพื่อให้สามารถรับมือกับสถานการณ์ที่ไม่คาดคิดระหว่างการผ่าตัดได้อย่างยืดหยุ่นครับ!

ควรปรึกษาและรับการผ่าตัดจากศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง!

VIBE ที่มาจากประสบการณ์อันล้นหลาม

ผู้อำนวยการ ยู ยองมุน โรงพยาบาลศัลยกรรม VIBE

โรงพยาบาลศัลยกรรม VIBE ปฏิบัติตามกฎหมายการแพทย์อย่างเคร่งครัด รูปภาพก่อนและหลังเหล่านี้ถ่ายภายใต้เงื่อนไขเดียวกันและได้รับความยินยอมจากคนไข้แล้ว ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด เช่น เลือดออก, การอักเสบ, การติดเชื้อ, ความไม่สมมาตร อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและต้องใช้ความระมัดระวัง

คำถามที่พบบ่อย

ทำไมถึงใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองในการผ่าตัดแก้ไขจมูกชมพู่?

ใช่ครับ กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองจะถูกใช้เมื่อต้องการวัสดุที่แข็งแรงและมีขนาดเพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เคยใช้กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกหรือกระดูกอ่อนใบหูไปแล้วในการผ่าตัดครั้งก่อน หรือในกรณีที่มีผิวหนังหนา ซึ่งมีประสิทธิภาพในการพยุงและยกปลายจมูกให้สูงขึ้น

ความเจ็บปวดจากการเก็บกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองมีมากน้อยแค่ไหน?

ใช่ครับ หลังจากการเก็บกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง อาจมีอาการปวดเล็กน้อยประมาณ 2-3 วัน อย่างไรก็ตาม นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว และในกรณีส่วนใหญ่จะฟื้นตัวจนสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติภายในประมาณ 1 สัปดาห์

สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้เมื่อใดหลังจากการเก็บกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง?

โดยปกติแล้ว ประมาณ 1 สัปดาห์ก็จะสามารถฟื้นตัวจนไม่มีปัญหาใหญ่ในการใช้ชีวิตประจำวันได้ อาการปวดเล็กน้อยบริเวณที่เก็บกระดูกอ่อนอาจคงอยู่ประมาณ 2-3 วัน

อะไรคือสิ่งสำคัญที่สุดในการผ่าตัดแก้ไขจมูก?

ใช่ครับ ในการผ่าตัดแก้ไขจมูก สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการวางแผนและเตรียมการอย่างสมบูรณ์แบบก่อนการผ่าตัด ควรพิจารณาตัวแปรต่างๆ ล่วงหน้า เพื่อให้สามารถรับมือกับสถานการณ์ที่ไม่คาดคิดที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดได้อย่างยืดหยุ่น

ผิวหนังปลายจมูกที่หนาสามารถปรับปรุงได้หรือไม่?

ใช่ครับ ผิวหนังปลายจมูกที่หนาก็สามารถปรับปรุงได้ อย่างไรก็ตาม อาจมีข้อจำกัดในการปรับปรุงเนื่องจากความหนาของผิวหนัง และเมื่อเปรียบเทียบก่อนและหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนอาจทำให้ผู้ป่วยพึงพอใจสูง