內視鏡額頭拉提 + 下眼瞼二次手術，改善沉悶眼神 / VIBE 整形外科 柳盈文院長

60 多歲女性透過下眼瞼二次手術與內視鏡額頭拉提，改善沉悶眼神的案例

（同時解決眉毛下垂、上眼瞼鬆弛、眼底再次下垂問題）

大家好。

我是 VIBE 整形外科的柳盈文院長。

今天

👉 雖然在 10 多年前接受過下眼瞼整形，但隨著時間流逝，眼底再次出現鬆弛與下垂

👉 眉毛與眼皮下垂導致印象顯得強硬且沉悶

我要為大家介紹一位有上述困擾的 60 多歲女性二次手術案例。

📌 手術前狀態總結

這位患者不僅僅是眼底的問題，而是眼周整體出現了複合性的老化現象。

10 多年前曾有下眼瞼手術史

眼底皮膚與脂肪再次下垂，顯得眼神暗沉且疲憊

眉毛與眼睛之間的距離非常窄，看起來很沉悶

因上眼瞼下垂導致眼睛顯得沉重且有睡意

👉 在這種情況下，僅靠單一手術是有極限的，因此針對原因進行分階段解決的手術計畫至關重要。

1️⃣ 內視鏡額頭拉提

針對因眉毛下垂引起的上眼瞼鬆弛特別有效的手術

許多人在上眼瞼下垂時會想：

👉 「是不是只要做雙眼皮手術或上眼瞼切除就可以了？」

但像這位患者一樣，如果是眉毛本身位置下移的情況，僅做上眼瞼手術也無法充分解決沉悶感。

✔ 什麼是內視鏡額頭拉提？

內視鏡額頭拉提是透過頭皮內側的小切口（1~1.2cm），將下垂的額頭與眉毛向上提升的手術。

核心在於減少肉眼可見的疤痕負擔，同時 👉 將眉毛位置恢復至正常狀態。

✔ 對這位患者特別有效的原因

眉毛向下垂 → 導致眼睛與眉毛間距變窄，結果使上眼瞼看起來更加下垂

透過內視鏡額頭拉提：

✔ 自然地將眉毛位置向上復原

✔ 確保眼睛與眉毛之間的寬裕空間

✔ 無需切除上眼瞼，下垂情況也能得到顯著改善

👉 擺脫了勉強睜開眼睛的印象，轉變為舒適且清爽的眼神。

✔ 內視鏡額頭拉提的代表性適應症

以下情況的手術滿意度特別高：

眉毛與眼睛間距過窄，顯得沉悶時

上眼瞼下垂的原因是眉毛下降時

想要自然改善顯老眼神時

想要在不改變過多印象的前提下達到童顏效果時

2️⃣ 下眼瞼二次手術 + 中面部拉提

根本解決眼底再次下垂的方法

✔ 為什麼下眼瞼二次手術很困難？

下眼瞼二次手術要求的難度比第一次手術高得多。

原因在於：

既有手術導致的組織粘連

皮膚、肌肉、脂肪層的構造變化

因過度切除可能導致的皮膚餘量不足

👉 若處理不當，可能會導致眼瞼外翻或印象不自然，因此經驗與精確診斷比什麼都重要。

✔ 二次手術中最重要的關鍵

針對這位患者，我們並非單純採用「再次剪掉鬆弛皮膚的方式」，

👉 而是朝著「復原支撐眼底的構造本身」的方向進行。

因此選擇了下眼瞼二次手術與中面部拉提併行的方法。

✔ 結合中面部拉提的效果

中面部拉提是

將眼底與顴骨之間下垂的軟組織向上拉提

起到從下方支撐眼底的作用。

因此可以：

降低眼底下垂復發的可能性

改善原本暗沉且凹陷的眼底

自然提升至法令紋上方

使全臉印象變得柔和且年輕

👉 相比單純的下眼瞼手術，可以期待更穩定且持久的效果。

✨ 手術後印象變化總結

本案例是針對：

✔ 眉毛位置

✔ 上眼瞼下垂

✔ 眼底再次下垂

✔ 中面部凹陷與下垂

根據各自原因進行解決的複合式面部回春手術。

結果：

眼神變得更加舒適

在不過度的情況下

轉變為比實際年齡更年輕且自然的印象。

📍 結語

中老年層的眼部整形核心不在於「切除多少」，

👉 而在於精確掌握「為什麼下垂」以及「應該從哪裡開始提升」。

特別是二次手術，經驗與技術決定了結果，因此務必進行充分的諮詢與精確的診斷。

謝謝大家。

諮詢與手術請找整形外科專科醫師！

源自豐富經驗的 VIBE

VIBE 整形外科代表院長 柳盈文

VIBE 整形外科遵守醫療法。該前後對比照片是在相同條件下拍攝，並已獲得患者同意。手術後可能發生的出血、發炎、感染、不對稱等併發症及副作用，因個人體質而異，需多加注意。

常見問題

內視鏡額頭拉提術在哪些情況下有效？

內視鏡額頭拉提術在眉毛下垂導致上眼瞼下垂、眼睛看起來疲憊或沉重的情況下尤其有效。它能自然地將眉毛位置向上恢復，增加眼睛和眉毛之間的空間，並在不切除的情況下改善上眼瞼下垂，從而打造舒適清爽的眼部外觀。

為什麼下眼瞼再手術比初次手術更困難？

是的，下眼瞼再手術比初次手術難度更高。這是因為既往手術造成的組織粘連、皮膚、肌肉和脂肪層的結構變化，以及過度切除可能導致皮膚鬆弛不足。不正確的處理可能導致瞼外翻或不自然的外觀，因此經驗和準確診斷至關重要。

為什麼下眼瞼再手術時常與中臉部拉提術一起進行？

同時進行中臉部拉提術可以降低下眼瞼下垂復發的可能性，並獲得更穩定的效果。中臉部拉提術將下眼瞼和顴骨之間下垂的軟組織向上提拉，從下方支撐下眼瞼，改善眼下暗沉和凹陷，並對法令紋上方產生提升效果，使整個臉部看起來更柔和、更年輕。

內視鏡額頭拉提術後疤痕如何？

內視鏡額頭拉提術通過頭皮內側的小切口（1-1.2厘米）進行，因此外部可見疤痕的負擔較小。其核心是將下垂的額頭和眉毛向上提升，使其恢復正常位置。

中老年人眼部整形最重要的方面是什麼？

中老年人眼部整形中，最重要的不是簡單地切除多少，而是準確地了解為什麼會下垂，以及應該從哪裡開始提升。診斷並逐步解決個人複雜的衰老原因的手術方案至關重要。