鼻部重修手術，一定要全部拆掉重做嗎？｜保留鼻中隔支柱的鼻部重修案例，由江南站 VIBE 整形外科劉永門院長分享

保留鼻中隔支柱的鼻部重修案例

在考慮鼻部重修手術的人群中，許多人認為「重修手術一定很困難，而且必須大動干戈」。

但實際上，手術的範圍與難度會根據前次手術所建立的結構狀態而有很大差異。

今天分享的案例是一位 4 年前在其他醫院接受過鼻中隔軟骨與植入物隆鼻手術的患者。我們採取了盡可能活用現有結構、相對減輕負擔的重修方案。

考慮重修的原因｜鼻尖下垂與鼻唇角的遺憾

患者的情況是：

雖然手術剛結束時滿意度尚可，

但隨著時間推移，鼻尖顯得有些下垂，

且從側面看，鼻唇角顯得有些侷促，這讓患者感到遺憾並考慮重修。

整體鼻型並未嚴重走樣，屬於「希望能再稍微修飾得更精緻一點」需求明確的案例。

診斷重點｜鼻中隔支柱狀態穩固

重修手術中最重要的步驟是 👉 準確評估前次手術建立的結構。

診察觸診時發現：

支撐鼻尖的鼻中隔支柱狀態足夠穩固，

沒有晃動或過度弱化的跡象。

在這種情況下：

✔ 沒有理由強行拆除現有的鼻中隔支柱，

✔ 相反地，善加利用它反而是更安全且合理的選擇。

手術策略｜「區分該捨棄的與該保留的」

1️⃣ 維持現有鼻中隔支柱

不必要的拆除只會增加組織損傷與負擔，

盡可能活用先前已建立良好的結構。

2️⃣ 使用耳軟骨改善鼻尖豐盈度與形狀

利用耳軟骨自然地補強鼻尖高度，

將原本顯得圓鈍的鼻尖矯正為更俐落的線條。

3️⃣ 利用耳軟骨進行鼻唇角矯正

穩定改善側面看來較為遺憾的鼻唇角，

打造不過度誇張且洗鍊的側面線條。

4️⃣ 配合整體平衡更換植入物

配合鼻尖與鼻唇角的變化調整植入物線條，

追求正面與側面皆和諧的結果。

手術結果｜不過度，但有明顯改善

手術後：

鼻尖下垂得到改善，印象變得鮮明，

鼻唇角自然舒展，側面線條變得洗鍊，

整體呈現出「看不出重修痕跡」的穩定變化。

最重要的是，因為保留了現有結構並縮小了手術範圍：

✔ 恢復負擔相對較小，

✔ 組織損傷降到最低，這是最大的優點。

並非所有的鼻部重修都是大手術

所謂鼻部重修，並不代表一定要：

❌ 全部拆除現有結構，

❌ 從零開始重新建構。

👉 若前次手術建立的鼻中隔支柱沒有大問題，盡可能活用它並針對需要的部分進行精確補強，對患者來說負擔更小，結果也更穩定。

「判斷該做到哪裡、該在哪裡停手」，這也是鼻部重修手術中展現實力的重要關鍵。

若符合以下情況，可考慮「保留結構的重修手術」

整體鼻型尚可，但對鼻尖或鼻唇角感到遺憾時

前次手術後未出現嚴重變形或攣縮時

鼻中隔支柱處於相對穩定狀態時

比起誇張的重修，更追求自然改善時

結語｜重修的核心並非「盲目地」重做！

鼻部重修的目的並非盲目建立新結構，

👉 而是準確理解已建立的結構，並以最合理的方向進行改善。

VIBE 整形外科不會盲目建議大手術，

我們會優先考慮對患者負擔最小、最穩定的方法。

諮詢與手術請找整形外科專科醫師！

源自豐富經驗的 VIBE

VIBE 整形外科代表院長 劉永門

VIBE 整形外科遵守醫療法。該前後對比照片是在相同條件下拍攝，並已獲得患者同意。手術後可能出現出血、發炎、感染、不對稱等併發症及副作用，具體情況因人而異，需多加注意。

常見問題

鼻部重修手術一定很難且需要大範圍進行嗎？

不是的。鼻部重修手術的範圍和難度會根據之前手術形成的結構狀態而有很大差異。也可以透過最大限度地利用現有結構來減輕負擔進行重修手術。

在什麼情況下可以考慮保留鼻中隔支柱的鼻部重修手術？

當整體鼻部線條尚可，但僅鼻尖下垂或鼻唇角不盡人意時，以及前次手術後沒有大的變形或攣縮，且鼻中隔支柱處於穩定狀態時，可以考慮這種手術。

保留鼻中隔支柱有什麼優點？

保留現有鼻中隔支柱可以減少不必要的組織損傷和負擔。此外，手術範圍相對較小，可以減輕恢復負擔，並期待穩定自然的術後效果。

鼻部重修手術時，鼻尖會用什麼材料進行改善？

鼻尖的體積和形態改善主要使用耳軟骨。利用耳軟骨可以自然地補充鼻尖高度，並將看起來圓鈍的鼻尖矯正為精緻的線條。

鼻唇角矯正如何進行？

鼻唇角矯正使用耳軟骨進行。可以更穩定地改善側面不盡人意的鼻唇角，完成不過度且精緻的側面線條。

Vibe整形外科在鼻部重修手術時重視哪些方面？

Vibe整形外科不盲目推薦大型手術。我們重視準確理解已形成的結構，並優先考慮對患者負擔最小、最穩定的方法，以合理的方向進行改善。