面部与颈部提升术的惊人效果！

* 基本信息

# 60多岁女性

# 困扰：两侧嘴角下垂（Jowl）以及木偶纹（Marionette line）。

# 诉求：希望改善下颌线松弛和下垂的部分。

* 咨询

# 埋线提升或迷你提升在皮肤松弛不严重的情况下可以获得满意效果，但对于60岁以上且皮肤细纹较多的中老年人群，其效果存在局限性。

# 在这种情况下，通过对被称为皮肤支撑层的SMAS层进行确切提升，同时解决松弛皮肤的下垂问题，可以感受到更显著的提升效果。

# 关于双下巴提升，我将结合下图进行说明。

A. 脂肪

1. 通常被称为Lipo-sound吸脂的手术是以皮下脂肪层（subcutaneous fat）为目标的。

2. 但如阁所示，在颈阔肌（platysma）下方也存在脂肪。包括颈阔肌下脂肪（subplatysma fat）、颈阔肌间脂肪（interplatysma fat）等。由于这部分是存在于肌肉下方的深层脂肪，仅靠吸脂是绝对无法减少的。因此，吸脂后依然显得臃肿或残留的钝厚感，往往就是因为这些脂肪！这些脂肪必须通过切开肌肉，在直视下将其去除。

B. 肌肉

有时，颈阔肌本身也会发生下垂。这既有先天性的原因，也有后天老化过程的原因。在这种情况下，必须像穿上「束身衣」一样将肌肉本身紧紧收拢，才能打造出紧致的线条！这种手术通常被称为「双下巴肌肉捆扎术」。

由于这种方法自古以来就是颈部提升术中使用的标准方法，因此其效果和安全性是值得信赖的。

* 方案

切开式面部提升（High SMAS lifting）

颈部提升

* 术后进展

# 通过从太阳穴到鬓角，再绕过耳周延伸至颈部的切口，将下垂的SMAS层与松弛的皮肤一同去除，才能获得令人满意的提升效果。由于利用了发际线和耳前的轮廓线，可以将疤痕最小化。

# 在对维持韧带进行充分剥离后，对SMAS层最松弛的部分进行确切的拉伸和固定，才能感受到显著的提升效果。

# 大家可以看到通过颈部提升，松弛的皮肤得到了很大改善吗？！这是一个既自然又能感受到明显变化的案例。

咨询与手术请找整形外科专家！

源自丰富经验的 VIBE

VIBE整形外科代表院长 柳泳文

VIBE整形外科遵守医疗法。该前后对比照片在相同条件下拍摄，并已征得患者同意。手术后可能出现的出血、炎症、感染、不对称等并发症及副作用因人而异，需注意观察。

常见问题

线雕提升也能改善60多岁面部下垂吗？

不，有局限性。如果皮肤下垂不严重，可以获得满意的效果，但对于60岁以上且细纹较多的中老年人，仅靠线雕提升效果可能有限。在这种情况下，同时解决SMAS层和松弛皮肤的切开提升更为有效。

双下巴提升只做吸脂就足够了吗？

不，可能不够。通常吸脂术针对的是皮下脂肪层，但位于颈阔肌下方的深层脂肪无法通过吸脂减少。这种脂肪必须通过切开肌肉直接去除，才能看到确切的改善效果。

双下巴肌肉收紧手术在什么情况下需要？

当颈阔肌本身下垂时需要。如果肌肉因先天因素或老化而松弛，则需要像束身衣一样收紧肌肉本身，才能打造紧致的下颌线。这种手术是颈部提升术中使用的成熟方法，其效果和安全性已得到证实。

面部提升术后疤痕如何管理？

切口部位的设计旨在最大程度地减少疤痕。通过利用发际线和耳前的曲线，从太阳穴到鬓角、耳周再到颈部的切口可以隐藏起来，使疤痕不显眼。

切开面部提升术的核心提升方法是什么？

是牢固地拉紧并固定SMAS层。在充分剥离支持韧带后，必须牢固地拉紧并固定SMAS层最松弛的部分，才能获得满意的提升效果。同时去除松弛的皮肤，可以期待更确切的改变。