‘Өндөр түвшний муруй хамар засах & хамрын нүхний тэгш бус байдлыг засах’ мэс заслыг Vibe гоо сайхны эмнэлэгт!

* Үндсэн мэдээлэл

# 20 гаруй насны эмэгтэй

# Өмнөх түүх: Нийт 2 удаа хамрын мэс засал хийлгэсэн (хиймэл суулгац ашиглахгүйгээр өөрийн хавирганы мөгөөрс болон чихний мөгөөрс ашигласан)

# Одоогийн байдал: Хамрын үзүүр их муруйсан, хамар хэт шовх бөгөөд урт байна.

* Зөвлөгөө

# 2 дахь хагалгаандаа өөрийн хавирганы мөгөөрс ашигласан боловч хамрын үзүүр их муруйж, хэт өндөр бөгөөд шовх болсон нь хамгийн том асуудал байв.

# Өөрийн хавирганы мөгөөрс нь маш сайн материал боловч ‘warping’ буюу муруйх үзэгдэл гарч болно. Энэ нь үнэхээр warping-аас болсон уу, эсвэл буруу бэхэлснээс болсон уу гэдгийг хагалгааны явцад шалгах шаардлагатай.

# Хамрын үзүүр хэт шовх бөгөөд өндөр байгаагаас болж төрх нь ширүүн харагдаж байгаа нь бас нэгэн том асуудал байв. Илүү дугуй бөгөөд төрөлхийн мэт харагдуулахаар засахаар төлөвлөсөн.

* Төлөвлөгөө

# Хамрын нурууны хэлбэр засах

- Суулгацгүй (No-implant)

# Хамрын үзүүрийн хэлбэр засах

- Муруй хамар засах

- Хэт өндөр, шовх хамрын үзүүрийг засах

- Хамрын нүхний ирмэг буулгах (Alar rim lowering)

- Зүсэлтгүй хамрын угалз нарийсгах болон хамрын далавчны ботокс

- Өөрийн хавирганы мөгөөрсийг дахин ашиглах ба шаардлагатай бол донорын хавирганы мөгөөрс нэмэлтээр ашиглах

* Хагалгааны дараах явц

1. Хагалгааны явцад харахад энэ нь warping үзэгдэл гэхээсээ илүү хамрын таславчийн тулгуур өөрөө маш нимгэрч, гэмтсэн төлөвтэй байв. Тулгуур нь сул учраас тэнд бэхэлсэн хавирганы мөгөөрс нь хүч авч чадахгүй хамт муруйхаас өөр аргагүй байсан байна. Хуучин хавирганы мөгөөрсийг дахин ашиглахын зэрэгцээ шинээр донорын хавирганы мөгөөрс ашиглан хамрын таславчийн тулгуурыг сэргээн босгож хагалгааг хийсэн.

2. Хамрын үзүүрт мөгөөрсийг хэт их давхарлаж өрж тавьснаас болж шовх болсныг тогтоосон. Үүнийг бага зэрэг намсгаж, арьс (dermis) зэргийг ашиглан хамрын үзүүрийг дугуй хэлбэртэй болгож зассан.

3. Үүний дараа ч үлдсэн хамрын нүхний ‘чимхэгдсэн’ мэт харагдах байдлыг засахын тулд ‘хамрын нүхний ирмэг буулгах’ (alar rim lowering) ажилбар хийсэн. Арьс болон чихний мөгөөрсийг хамт шилжүүлэн суулгах аргаар хамрын нүхний тэгш бус байдлыг засаж, хамрын нүх бага харагддаг болгосон.

4. Мөн зүсэлтгүй хамрын угалз нарийсгах болон ботокс ашиглан нүүрний хувирал гаргах эсвэл инээх үед хамрын далавч сарталзахыг багасгаж өгсөн.

5. Муруй хамар засах мэс засал нь хүнд түвшний хагалгаа боловч хагалгааны дараах сэтгэл ханамж маш өндөр байдаг. Учир нь урдаас харахад муруй харагдах шугамыг арилгаж, төв тэнхлэгийг шулуун болгож өгдөгт оршино.

6. Эцэст нь муруй хамар болон хэт өндөр байсан хамрын үзүүр засагдсанаар төрх нь илүү зөөлөн болж, өвчтөн маш их сэтгэл хангалуун байсан.

Зөвлөгөө болон мэс заслыг гоо сайхны мэс заслын мэргэжлийн эмчээс!

Арвин туршлагаас ундрах VIBE

Vibe гоо сайхны эмнэлгийн ерөнхий эмч Ю Ён Мүн

Vibe гоо сайхны эмнэлэг нь эмнэлгийн тухай хуулийг дагаж мөрддөг. Дээрх өмнөх болон дараах зургуудыг ижил нөхцөлд авсан бөгөөд өвчтөнөөс зөвшөөрөл авсан болно. Хагалгааны дараа цус алдалт, үрэвсэл, халдвар, тэгш бус байдал зэрэг хүндрэл, гаж нөлөө хүн бүрт харилцан адилгүй гарч болох тул анхаарал болгоомжтой байх шаардлагатай.

Түгээмэл асуулт, хариулт

Өөрийн хавирганы мөгөөрсийг ашигласны дараа хамар муруйж болох уу?

Тийм ээ, өөрийн хавирганы мөгөөрс нь сайн материал боловч 'warping' үзэгдлээс болж муруйж болно. Энэ тохиолдолд мөгөөрс нь хамрын таславчийн баганын гэмтлээс болж муруйсан нь тогтоогдсон.

Хурц, өндөр хамрын үзүүрийг хэрхэн засах вэ?

Тийм ээ, хурц, өндөр хамрын үзүүрийг мөгөөрсний өндрийг багасгаж, арьс болон бусад зүйлийг ашиглан дугуй, байгалийн харагдах байдалтай болгон засах боломжтой. Энэ тохиолдолд ч энэ аргаар сайжирсан.

Хамрын нүхний тэгш бус байдлыг хэрхэн засах вэ?

Тийм ээ, хамрын нүхний тэгш бус байдлыг 'хамрын нүх буулгах' мэс заслаар засах боломжтой. Арьс болон чихний мөгөөрсний хамт шилжүүлэн суулгаснаар хамрын нүх бага харагдаж, тэгш бус байдал арилна.

Хамрын давтан мэс засалд ямар мөгөөрс ашигладаг вэ?

Хамрын давтан мэс засалд одоо байгаа өөрийн хавирганы мөгөөрснийг дахин ашиглах эсвэл шаардлагатай бол донор хавирганы мөгөөрснийг нэмэлтээр ашиглаж болно. Энэ нь хамрын таславчийн баганыг сэргээн босгоход ашиглагдаж болно.

Муруй хамрын засах мэс засал хэцүү юу?

Тийм ээ, муруй хамрын засах мэс засал нь хэцүүд тооцогддог. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараа урдаас харагдах муруй шугам арилж, төв тэнхлэг шулуун болдог тул сэтгэл ханамж өндөр мэс засал юм.