2. Уменьшение лба (Фронтопластика)

Здравствуйте.

Я Ю Ён Мун, специалист в области пластической хирургии.

В прошлый раз мы обсуждали тему «подтяжки лба». Если подтяжка лба идеально подходит тем, у кого узкий лоб и много морщин,

то сегодня мы поговорим об «уменьшении лба» — процедуре, которая будет интересна обладателям высокого и широкого лба.

В последнее время интерес к пластике лба растет,

и в интернете появляется много разной информации. Я подготовил этот материал, чтобы предоставить вам достоверные сведения.

* Почему необходимо уменьшение лба?

Слишком высокий лоб может делать лицо визуально больше и придавать ему возрастной вид. Уменьшение размера лба позволяет достичь гармоничных пропорций и удовлетворительного эстетического результата.

Другим способом уменьшения лба является пересадка волос. У каждого метода есть свои четкие плюсы и минусы, поэтому, если представится возможность, было бы неплохо сравнить их в будущем.

* Кто будет наиболее доволен результатом операции?

1. Те, кто скрывает широкий лоб челкой.

2. Те, кто хочет иметь красивую линию роста волос.

3. Те, кто боится пересадки волос или не увидел эффекта после нее.

4. Те, кто хочет скорректировать М-образную линию роста волос (возможно в ограниченных случаях, только при хорошей подвижности кожи головы).

5. Возможно одновременное проведение с эндоскопической подтяжкой лба, чтобы предотвратить его визуальное расширение после лифтинга.

Что касается пункта 4 (особенно у мужчин), при М-образной линии роста волос кожа головы часто бывает плотной и малоподвижной, поэтому степень удовлетворенности результатом может быть низкой. В таких случаях я считаю пересадку волос более эффективным методом.

* Процесс операции

Справочная литература: (Слева) Multiple forehead shortening: Sparing the frontalis muscle and supraorbital nerve, Yong Su Ahn, M.D., et al. (PRS 143: 405, 2019) (Справа) Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

Это научные статьи, на которые я опираюсь в своей методике.

1. Дизайн разреза в виде зигзага на расстоянии 2 мм внутри линии роста волос.

2. Определение диапазона иссечения с помощью теста на скольжение (Gliding test) (обычно около 2 см).

3. Иссечение кожи под углом 30–45 градусов, чтобы не повредить волосяные фолликулы (при этом важно соблюдать осторожность, чтобы не задеть ветви надглазничного нерва).

4. Отслойка под кожей головы.

5. Фиксация лоскута кожи головы в пространстве между обеими лобными мышцами (с помощью нитей или эндотайнов).

6. Послойное наложение швов.

Метод фиксации с помощью эндотайнов. Источник: Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

* Возможные осложнения после операции и методы их лечения

1. Алопеция (выпадение волос)

Выпадение волос может возникнуть из-за чрезмерного натяжения. Поэтому необходимо иссекать ткани без излишнего радикализма, чтобы избежать подобных побочных эффектов.

2. Парестезия (нарушение чувствительности)

Очень важным этапом операции является сохранение ветвей надглазничного нерва. Поскольку они хорошо видны невооруженным глазом, при тщательной отслойке в предполагаемых местах проблем возникнуть не должно.

3. Шрамы

Если иссекается слишком широкий участок или пропускается этап фиксации скальпа к основанию, может возникнуть чрезмерное натяжение, что приведет к формированию широкого шрама. Если накладывать швы послойно, начиная с самых глубоких слоев, о шрамах можно не беспокоиться.

Надеюсь, эта информация помогла развеять сомнения тем, кто интересовался пластикой лба.

В следующий раз я вернусь с еще более полезной темой. ^^

Спасибо.