2. 縮額手術

大家好。

我是整形外科專科醫生柳永文。

在上一篇文章中，我們討論了「提額手術」。如果額頭狹窄且皺紋較多的人是提額手術的良好案例，

那麼這次，我們將探討「縮額手術」，這項手術可能會引起額頭較寬的人的興趣。

最近，隨著人們對額頭整形手術的興趣日益增加，

網路上流傳著許多資訊，我希望藉此機會傳達正確的資訊。

* 為什麼需要縮額手術？

如果額頭太寬，會讓臉看起來更大，給人一種顯老的印象。因此，透過縮小額頭的尺寸，可以獲得令人滿意的結果。

縮小額頭尺寸的另一種方法是植髮手術。由於兩者各有明確的優缺點，如果下次有機會，比較討論它們也會很好。

* 哪些人對手術的滿意度會比較高？

1. 額頭太寬，習慣用瀏海遮蓋額頭的人

2. 希望擁有漂亮髮際線的人

3. 害怕植髮或術後效果不佳的人

4. 希望矯正M型髮際線的人（僅限頭皮延展性良好者）

5. 為了預防內視鏡提額手術導致額頭變寬，可同時進行手術

其中，第4點的M型髮際線（特別是男性）由於頭皮較為緊實，活動度較小，因此滿意度通常較低。因此，我認為在這種情況下，植髮是更好的選擇。

* 手術過程

這些是我手術方法的參考論文。

1. 在髮際線內側2mm處以鋸齒狀設計

2. 透過滑動測試（Gliding test）決定切除範圍（通常約2公分）

3. 以30-45度傾斜切除皮膚，避免損傷毛囊（此時需注意避免損傷眶上神經分支）

4. 剝離頭皮下方

5. 將頭皮皮瓣固定在兩側額肌之間的空間（使用縫線或內固定釘）

6. 分層縫合

* 術後可能發生的併發症及治療方法

1. 脫髮症

過度緊張可能導致脫髮。因此，應避免過度切除，以避免脫髮等副作用。

2. 感覺異常

在手術中，避免損傷眶上神經分支是非常重要的。由於肉眼可見，只要在預期位置仔細剝離，就不會有問題。

3. 疤痕

如果切除範圍過大，或省略將頭皮固定在基底的步驟，可能會因過度緊張而導致疤痕變寬。如果從最深層開始分層縫合，則無需過度擔心疤痕問題。

希望這篇文章能幫助那些對額頭整形手術感興趣的人解決疑問，

下次我會帶來更有益的主題。

謝謝大家。

常見問題

額頭縮小術對哪些人有效？

額頭縮小術對那些因額頭寬大而常用瀏海遮蓋或希望擁有漂亮髮際線的人有效。此外，對於害怕植髮、植髮效果不佳，或希望預防內視鏡額頭提升術後額頭變寬的人來說，這也是一個不錯的選擇。

男性的M字髮際線也能透過額頭縮小術矯正嗎？

是的，在有限的範圍內是可能的，但僅推薦給頭皮彈性較好的人。特別是男性的M字髮際線，頭皮通常較緊，活動度小，這可能導致手術滿意度降低；在這種情況下，植髮可能是一種更合適的方法。

手術時切除範圍通常是多少？

通常會切除約2公分。術前會透過滑動測試確認頭皮的活動度，以確定適合個人頭皮彈性的安全切除範圍，從而避免過度手術。

額頭縮小術後會有脫髮或疤痕的副作用嗎？

過度切除可能導致脫髮或寬大的疤痕。為預防這種情況，必須在不過度的範圍內進行切除，將頭皮牢固地固定在基底，然後從最深層開始逐層仔細縫合，以最大程度地減少皮膚張力。

手術後額頭會發生感覺異常嗎？

如果神經受損，可能會發生感覺異常，但透過細緻的手術可以預防。在手術過程中，肉眼確認眶上神經的分支，並在預期位置小心剝離以避免損傷，這一點非常重要。