👃 แก้ไขปีกนก (Dragon Nose) ลดการเห็นรูจมูก โดย นพ. ยู ยองมุน VIBE Plastic Surgery

💬 ที่มาของการรักษา

คนไข้เคสนี้เป็นผู้หญิงวัย 40 ปี ซึ่งเคยผ่านการศัลยกรรมปลายจมูกมาแล้วหนึ่งครั้งในอดีตครับ

แม้รูปทรงโดยรวมจะไม่แย่ แต่คนไข้มีความกังวลเรื่องรูจมูกที่ดูเชิดขึ้นและมีลักษณะคล้าย ‘จมูกมังกร’ (Dragon Nose) ที่ยังคงหลงเหลืออยู่

เมื่อมองจากด้านหน้า จะเห็นรูจมูกค่อนข้างชัด ทำให้ใบหน้าดูดุ และรอยต่อระหว่างปลายจมูกกับขอบปีกจมูกดูไม่เป็นธรรมชาติ

ในกรณีนี้ การเพียงแค่กดปลายจมูกให้ต่ำลงอย่างเดียวนั้นยากที่จะแก้ไขปัญหาได้สำเร็จ ผมจึงวางแผนทำการผ่าตัด ‘ลดขอบรูจมูก’ (Alar Rim Lowering) ครับ

🩺 วิธีการผ่าตัด ‘ลดขอบรูจมูก’ — การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อผสม (ผิวหนัง + กระดูกอ่อนใบหู)

สำหรับเคสนี้ ผมได้ทำการเก็บเนื้อเยื่อผสม (Composite Graft) ซึ่งประกอบด้วยผิวหนังและกระดูกอ่อนที่ติดกัน จากบริเวณแอ่งหูส่วนหน้า (Cymba Concha)

บริเวณนี้เมื่อเย็บปิดแล้ว แผลเป็นจะสังเกตเห็นได้ยาก และความหนาของเนื้อเยื่อมีความเหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับการเสริมความแข็งแรงให้กับขอบรูจมูกส่วนล่าง

เนื้อเยื่อผสมที่เก็บมาจะถูกนำไปปลูกถ่ายบริเวณขอบปีกจมูก (Alar Rim) เพื่อเติมเต็มเนื้อเยื่อส่วนที่ขาดหายไป และต่อขยายเส้นขอบรูจมูกลงมาด้านล่างอย่างเป็นธรรมชาติ

ผลลัพธ์ที่ได้คือ การมองเห็นรูจมูกลดลง และได้เส้นขอบรูจมูกที่โค้งมนสวยงามเมื่อมองจากด้านหน้าครับ

✨ การเปลี่ยนแปลงหลังผ่าตัด

ลดการมองเห็นรูจมูกที่เคยเชิดขึ้นเหมือนจมูกมังกร

ปลายจมูกและเส้นขอบรูจมูกเชื่อมต่อกันอย่างเป็นธรรมชาติ ทำให้ใบหน้าดูอ่อนโยนลง

ผลลัพธ์เข้ากับงานศัลยกรรมปลายจมูกเดิม ทำให้ทรงจมูกโดยรวมดูเรียบร้อยและมั่นคงขึ้น

เมื่อมองจากด้านหน้า ขอบรูจมูกดูเรียบเนียนและรักษาความโค้งมนที่เป็นธรรมชาติ ปรับภาพลักษณ์ให้ดู ‘ละมุนขึ้นโดยไม่ดูหลอกตา’ ครับ

⚠️ ข้อจำกัดที่ควรพิจารณาในการผ่าตัดลดขอบรูจมูก

แม้การผ่าตัดลดขอบรูจมูกจะให้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจมาก แต่ผมจะแจ้งข้อจำกัดต่อไปนี้ให้คนไข้ทราบล่วงหน้าเสมอครับ:

1. ความสมมาตร 100% เป็นไปได้ยาก

- เนื่องจากความหนาของรูจมูกและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อแต่ละบุคคลแตกต่างกัน อาจมีความแตกต่างระหว่างซ้ายและขวาหลงเหลืออยู่บ้าง

2. ความกว้างของปีกจมูกอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและดูอวบอิ่มขึ้น

- เนื่องจากการดึงเนื้อเยื่อลงมาด้านล่างทำให้เกิดปริมาตรเพิ่มขึ้น

3. อาจมีแผลเป็นขนาดเล็กบริเวณที่เก็บกระดูกอ่อนใบหู

- รอยกรีดบริเวณแอ่งหูส่วนหน้า (Cymba Concha) มักจะมองไม่เห็นหลังเย็บ แต่หากมองใกล้ๆ อาจเห็นเป็นเส้นบางๆ ได้

4. เมื่อมองจากด้านล่าง อาจเห็นหรือคลำพบกระดูกอ่อนที่ปลูกถ่ายนูนออกมาเล็กน้อย

- พบได้น้อยในผู้ที่มีผิวหนังบางมาก

5. อัตราการดูดซึมของเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

- บางส่วนอาจคงรูปได้นาน แต่บางส่วนอาจมีการดูดซึมไปบ้างบางส่วน

💬 ความเห็นจาก นพ. ยู ยองมุน

* การลดขอบรูจมูกไม่ใช่แค่การดึงรูจมูกลงมาเท่านั้น

* แต่เป็นกระบวนการสร้างความสมดุลระหว่างปลายจมูก เส้นขอบรูจมูก และมุมองศาระหว่างจมูกกับริมฝีปาก โดยเฉพาะในผู้ที่เคยผ่าตัดจมูกมาแล้วและกังวลเรื่องจมูกมังกรหรือรูจมูกเชิด จะเห็นผลการแก้ไขที่ชัดเจนมากครับ

* การใช้เทคนิคปลูกถ่ายเนื้อเยื่อผสมจากใบหู ช่วยให้ได้ทั้งโครงสร้างที่แข็งแรงและความโค้งมนที่นุ่มนวลไปพร้อมกัน ทำให้ได้รูปทรงรูจมูกที่กลมกลืนกับปลายจมูกอย่างเป็นธรรมชาติ

VIBE Plastic Surgery มุ่งเน้นการวิเคราะห์รูปหน้า ความหนาของผิว และโครงสร้างกระดูกอ่อนของคนไข้แต่ละรายอย่างละเอียด เพื่อผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติและสมดุลที่สุดครับ

ปรึกษาและผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง!

VIBE ที่มาจากประสบการณ์อันมั่งคั่ง

นพ. ยู ยองมุน ผู้อำนวยการ VIBE Plastic Surgery

VIBE Plastic Surgery ปฏิบัติตามกฎหมายการแพทย์อย่างเคร่งครัด ภาพก่อนและหลังเหล่านี้ถ่ายภายใต้เงื่อนไขเดียวกันและได้รับความยินยอมจากคนไข้แล้ว ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การอักเสบ การติดเชื้อ หรือความไม่สมมาตร อาจเกิดขึ้นได้แตกต่างกันไปตามบุคคล และโปรดใช้ความระมัดระวัง

คำถามที่พบบ่อย

การผ่าตัดลดปีกจมูกลงจำเป็นในกรณีใดบ้าง?

การผ่าตัดลดปีกจมูกลงอาจพิจารณาในกรณีที่รูจมูกดูเชิดขึ้นหรือเหมือน 'จมูกมังกร' หรือเมื่อการเชื่อมต่อระหว่างปลายจมูกและแนวปีกจมูกไม่เป็นธรรมชาติ ทำให้ใบหน้าดูแข็งกระด้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่กังวลเกี่ยวกับการเปิดเผยของรูจมูกแม้จะเคยทำศัลยกรรมจมูกมาก่อนแล้วก็ตาม

ใช้วัสดุอะไรในการผ่าตัดลดปีกจมูกลง?

ในการผ่าตัดลดปีกจมูกลง ส่วนใหญ่จะใช้เนื้อเยื่อผสมที่ประกอบด้วยผิวหนังและกระดูกอ่อนที่ติดกันจากด้านหน้าของใบหู (cymba concha) เนื้อเยื่อนี้เหมาะสำหรับการเสริมสร้างส่วนล่างของปีกจมูก และมีข้อดีคือรอยแผลเป็นบริเวณที่เก็บเนื้อเยื่อไม่ค่อยเห็นชัดเจน

คาดหวังการเปลี่ยนแปลงอะไรได้บ้างหลังการผ่าตัดลดปีกจมูกลง?

หลังการผ่าตัด การเปิดเผยของรูจมูกที่เชิดขึ้นจะลดลง และปลายจมูกกับแนวปีกจมูกจะเชื่อมต่อกันอย่างเป็นธรรมชาติ ทำให้ใบหน้าดูอ่อนโยนขึ้น เมื่อมองจากด้านหน้า ขอบของรูจมูกจะคงความโค้งมนและเป็นธรรมชาติ และแนวสันจมูกโดยรวมจะถูกจัดระเบียบอย่างมั่นคง

การผ่าตัดลดปีกจมูกลงมีข้อจำกัดหรือไม่?

ใช่ การผ่าตัดลดปีกจมูกลงให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ แต่ก็มีข้อจำกัดบางประการ การสมมาตร 100% เป็นเรื่องยาก และความกว้างตามขวางอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ทำให้รู้สึกอวบอิ่ม นอกจากนี้ อาจมีรอยแผลเป็นเล็กน้อยเหลืออยู่บริเวณที่เก็บกระดูกอ่อนใบหู และกระดูกอ่อนที่ปลูกถ่ายอาจดูนูนเล็กน้อยหรือสัมผัสได้ อัตราการดูดซึมของเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ฉันเคยทำศัลยกรรมจมูกมาแล้ว สามารถทำผ่าตัดลดปีกจมูกลงได้หรือไม่?

ใช่ สามารถทำได้ ผู้ป่วยในกรณีศึกษาก็เคยทำศัลยกรรมปลายจมูกมาก่อน หากคุณกังวลเกี่ยวกับ 'จมูกมังกร' หรือรูจมูกที่เชิดขึ้นแม้จะเคยทำศัลยกรรมจมูกมาก่อน การผ่าตัดลดปีกจมูกลงสามารถให้ผลการแก้ไขที่ดีได้

การผ่าตัดลดปีกจมูกลงเป็นเพียงการผ่าตัดเพื่อลดรูจมูกลงเท่านั้นหรือไม่?

ไม่ใช่ การผ่าตัดลดปีกจมูกลงไม่ใช่แค่การผ่าตัดเพื่อลดรูจมูกลงเท่านั้น แต่เป็นกระบวนการที่สร้างความกลมกลืนโดยรวมของปลายจมูก แนวปีกจมูก และมุมระหว่างจมูกกับริมฝีปากบน ผ่านการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อผสมจากใบหู จะช่วยให้ได้ทั้งการรองรับโครงสร้างและความโค้งมนที่นุ่มนวลพร้อมกัน เพื่อสร้างรูปร่างปีกจมูกที่เป็นธรรมชาติ