頸部拉提（雙下巴肌肉縫合）與面部拉提手術！

* 基本資訊

# 50多歲女性

# 困擾於兩側嘴邊肉（jowl）下垂與木偶紋（Marionette line）。

# 希望改善下顎線鬆弛與顯得臃腫的部分～

* 諮詢

# 埋線或迷你拉提對於皮膚下垂不嚴重的情況能獲得滿意結果，但對於皮膚較厚且下垂嚴重的熟齡以上族群，效果則有其局限性。

# 在這種情況下，必須針對被稱為皮膚支撐層的 SMAS 進行確實拉提，同時解決鬆弛皮膚的下垂問題，才能感受到更顯著的拉提效果。

# 關於雙下巴拉提，請參考以下圖示說明～

A. 脂肪

1. 通常被稱為 LipoSound 抽脂的手術，是以皮下脂肪層（subcutaneous fat）為目標的手術。

2. 但如圖所示，在闊頸肌（platysma）下方也存在脂肪對吧？包括闊頸肌下脂肪（subplatysma fat）、闊頸肌間脂肪（interplatysma fat）等等～這部分是存在於肌肉下方的深層脂肪，因此絕對無法透過抽脂來減少。所以抽脂後依然看起來鼓鼓的，或是殘留的厚重感，通常就是因為這些脂肪造成的吧？！這些脂肪必須在肌肉上做切口，撥開肌肉後在肉眼直視下進行清除！

B. 肌肉

有時被稱為闊頸肌（platysma）的肌肉本身也會發生下垂。有的是先天性的，有的是後天老化過程造成的～在這種情況下，必須像穿上「束腹」一樣將肌肉本身緊緊繫住，才能打造出緊緻的線條！這種手術通常也被稱為「雙下巴肌肉縫合」。

這項手術原本就是從以前開始在進行頸部拉提時使用的方法，因此可以認為是效果與安全性皆獲得證實的方法。

* 計劃

切開式面部拉提（High SMAS lifting）

頸部拉提（雙下巴肌肉縫合）

* 手術後進展

# 透過從太陽穴～鬢角～耳朵周圍延伸至頸部的切口，將下垂的 SMAS 層與鬆弛的皮膚一併去除，才能感受到令人滿意的拉提效果。由於利用了髮際線與耳前的曲線，因此也能將疤痕最小化～

# 在充分剝離維持韌帶後，必須確實拉緊並固定 SMAS 層最鬆弛的部分，才能感受到顯著的拉提效果。

# 大家有看到透過雙下巴肌肉縫合及抽脂後，原本厚重的下顎線條改善了很多嗎？！這是一個既自然又能感受到明顯變化的案例。

諮詢與手術請找整形外科專科醫生！

源自豐富經驗的 VIBE

VIBE 整形外科代表院長 柳永門

VIBE 整形外科遵守醫療法。該前後對比照片是在相同條件下拍攝，並已獲得患者同意。手術後可能發生的出血、發炎、感染、不對稱等併發症及副作用，因個人體質而異，需多加注意。