4. تدلي الجفون (Ptosis)؟

مرحباً بكم.

أنا الدكتور يو يونغ-مون، أخصائي جراحة التجميل.

عند البحث عن عمليات تجميل العين، فإن أحد أكثر المصطلحات التي ستصادفونها هو »تدلي الجفون« أو »الخمول العضلي للجفن«.

إذا كنت قد بحثت ولو لمرة واحدة، فمن المؤكد أنك ستتفق معي في ذلك :)

س: ما هو تدلي الجفون؟

ج: في الحالة الطبيعية، تكون المسافة من مركز حدقة العين إلى حافة الجفن العلوي حوالي 4 مم، بينما في حالة تدلي الجفون، لا يتم كشف الحدقة بشكل كافٍ. ويمكن تقسيمها حسب الشدة إلى: خفيفة (2-4 مم)، متوسطة (0-2 مم)، وشديدة (أقل من 0 مم).

س: كيف أعرف إذا كنت أعاني من تدلي الجفون؟

ج: ليس من السهل ملاحظة ذلك بنفسك لأننا لا ننظر في المرآة طوال الوقت. كما أننا عندما ننظر في المرآة، نميل لشد عضلات العين لا شعورياً، فتبدو العين أكثر وضوحاً من المعتاد.

إذا كنت تعتقد أنك تفتح عينيك جيداً، ولكنك تسمع باستمرار تعليقات من الآخرين مثل »تبدو متعباً، تبدو ناعساً، هل أنت فاقد للطاقة، هل أنت منزعج من شيء ما...«، فعليك أن تشك في وجود تدلي الجفون. أحياناً يلاحظ الآخرون حالتنا بدقة أكثر مما نلاحظها نحن بأنفسنا ^^;

بالطبع، قد يعطي تدلي الجفون أحياناً انطباعاً جذاباً أو غامضاً بشكل خاص.

لكن في معظم الحالات، يصعب الحصول على هذا التأثير الإيجابي ㅠ

ولأن الانطباع الواضح والخطوط المحددة غالباً ما تكون أكثر ملاءمة، يختار الكثيرون إجراء تصحيح تدلي الجفون (تجميل العيون) معاً.

س: لماذا يحدث تدلي الجفون؟

يمكن تصنيف الأسباب إلى 4 فئات رئيسية:

1. أسباب عضلية

وهي الحالة الأكثر شيوعاً، وتستفيد بشكل كبير من عملية تجميل العيون (Eye Shape Correction). قد يكون ضعف قوة عضلة رفع الجفن خلقياً، أو قد يكون الاتصال العضلي ضعيفاً ومرتخياً.

مؤخراً، تم تحديد العدسات اللاصقة الملونة (خاصة العدسات الكبيرة جداً) كسبب مهم جداً. فرغم أن العدسة رقيقة جداً، إلا أنها بالنسبة لعضلات الجفن تعتبر سلاحاً سميكاً وحاداً ومخيفاً. مع كل رمشة عين، تحتك عضلة الجفن بالعدسة وتتمزق تدريجياً حتى ترتخي.

2. أسباب عصبية

ترافق حالات مثل شلل العصب القحفي الثالث، أو متلازمة هورنر (Horner's syndrome).

3. أسباب ميكانيكية

قد تحدث بسبب أورام في العين، أو حالة فقدان العين (Anophthalmos).

4. تدلي الجفون الكاذب

تكون قوة عضلة رفع الجفن جيدة، ولكن بسبب ترهل الجلد، يبدو الأمر وكأن هناك تدلياً. لذا يسمى »كاذباً«. في هذه الحالة، يمكن للعين أن تبدو كبيرة جداً بمجرد معالجة الجلد المترهل.

س: إذا كنت أعاني من تدلي الجفون، كيف يمكن تصحيحه؟

ج: فيما يخص العين، هناك طرق مثل تقديم العضلة الرافعة للجفن العلوي، طي عضلة مولر، استئصال العضلة الرافعة مع عضلة مولر، وعملية فاسانيلا-سيرفات (Fasanella-servat). أما إذا تطلب الأمر تدخلاً خارج نطاق العين، فقد نحتاج لطرق مثل تقديم العضلة الجبهية، أو تعليق العضلة الجبهية (Frontalis sling) باستخدام اللفافة العريضة.

لقد استعرضنا تعريف تدلي الجفون وتشخيصه وأنواعه.

في المرة القادمة، سنتناول بالتفصيل طرق تصحيح تدلي الجفون، أي عملية »تجميل العيون«.

أتمنى لكم يوماً سعيداً!

تفكير سليم، تجميل سليم - يو يونغ-مون

الأسئلة الشائعة

ما هو تدلي الجفون بالضبط؟

يشير إلى حالة لا يتعرض فيها بؤبؤ العين بشكل كافٍ. في الأشخاص الطبيعيين، تبلغ المسافة من منتصف البؤبؤ إلى الحافة العلوية للجفن حوالي 4 مم، ولكن في حالة تدلي الجفون، تكون درجة التعرض أقل، ويتم تصنيفها إلى خفيفة ومتوسطة وشديدة.

هل هناك طريقة لأعرف بنفسي ما إذا كنت أعاني من تدلي الجفون؟

من الصعب ملاحظة ذلك عند النظر في المرآة بنفسك لأنك تميل إلى إجهاد عينيك. بدلاً من ذلك، إذا كان الأشخاص من حولك يقولون غالبًا أنك تبدو نائمًا أو متعبًا أو ضعيفًا، فيجب أن تشك في تدلي الجفون.

ما هي الأسباب الرئيسية لتدلي الجفون؟

السبب الأكثر شيوعًا هو سبب عضلي، حيث تضعف قوة العضلة التي تفتح العين. بالإضافة إلى العوامل الوراثية، يُعد الاستخدام المتكرر للعدسات اللاصقة الملونة الكبيرة مؤخرًا سببًا رئيسيًا لتدلي الجفون، حيث يمكن أن يؤدي إلى ارتخاء عضلات الجفن.

ما هو تدلي الجفون الكاذب؟

يشير إلى حالة تكون فيها قوة العضلة التي تفتح العين طبيعية، ولكنها تبدو وكأنها تدلي جفون بسبب ترهل الجلد. في هذه الحالة، نظرًا لأنه ليس مشكلة عضلية فعلية، فإن مجرد معالجة الجلد المترهل بشكل مناسب يمكن أن يجعل العينين تبدوان أكبر وأكثر وضوحًا بكثير.

ما هي طرق الجراحة لتصحيح تدلي الجفون؟

هناك طرق مختلفة مثل تقديم العضلة الرافعة للجفن العلوي، وجراحة شد عضلة مولر، واستئصال العضلة الرافعة للجفن العلوي وعضلة مولر. اعتمادًا على الأعراض والمدى، قد تكون هناك حاجة إلى طرق مثل تعليق العضلة الجبهية أو حبال اللفافة، لذا فإن تشخيص الأخصائي ضروري.