2026-05-25
5. Нүдний хэлбэр засах мэс засал (Зовхины унжилтыг засах мэс засал)
Нүдний хэлбэр засах мэс засал нь бүдэг, нойрмог, ядарсан харагдах нүдийг тод, сэргэлэн харагдуулах зорилготой. Энэ нь мэс заслын бус болон мэс заслын аргаар хийгддэг бөгөөд зовхины унжилтын хүнд байдлаас хамаарна.
Сайн байна уу.
Би бол гоо сайхны мэс засалч Ю Ён-мүн.
Одоо бид зовхины унжилтыг засах аргуудын талаар ярилцах цаг боллоо.
Үүнийг ихэвчлэн ‘нүдний хэлбэр засах мэс засал’ гэж нэрлэдэг.
Бүдэг, нойрмог, ядарсан харагдах нүдийг
тод, сэргэлэн, гэрэл гэгээтэй харагдуулахын тулд
‘нүдний хэлбэр засах’ гэж нэрлэдэг.
Хаанаас хандах, мэс заслын үед ямар булчинг засахыг харгалзан
үүнийг үндсэндээ ‘мэс заслын бус нүдний хэлбэр засах’ болон ‘мэс заслын нүдний хэлбэр засах’ гэж ангилдаг.
Үүнийг ойлгохын тулд
нарийн анатомийн мэдлэг зайлшгүй шаардлагатай.
Дээд зовхинд
нүд нээх үүрэгтэй хоёр булчин байдаг.
1. Levator aponeurosis (Дээд зовхины өргөгч булчин)
2. Muller muscle (Мюллерийн булчин)
Эдгээр хоёр булчин нь дээд зовхийг нээх ижил үүрэгтэй боловч
бага зэргийн ялгаатай.
Дээд зовхины өргөгч булчин нь нүд нээх үүргийн 80%-ийг гүйцэтгэдэг (үндсэн)
Мюллерийн булчин нь нүд нээх үүргийн 20%-ийг гүйцэтгэдэг. (туслах)
Мөн дээд зовхины өргөгч булчин нь нүд нээх эхний үйл явцад гол үүрэг гүйцэтгэдэг бол
Мюллерийн булчин нь нүд нээх үйл явцын төгсгөлөөс нээлттэй байдлыг хадгалах үүрэг гүйцэтгэдэг.
Бага зэргийн ялгаа байгаа биз?
1. Мэс заслын бус нүдний хэлбэр засах
Мэс заслын бус нүдний хэлбэр засах нь дээд зовхийг эргүүлж
салст бүрхүүлээр дамжуулан мэс засал хийдэг тул
голчлон ‘Мюллерийн булчинг’ засах мэс засал юм.
Иймээс нүдний хэлбэр засах хэмжээ бага байхаас өөр аргагүй (1-2мм)
Дээрх диаграмд үзүүлсэн шиг
салст бүрхүүлээр дамжуулан Мюллерийн булчинг хөшиг шиг нугалах мэс засал юм.
Иймэрхүү байдлаар.
Ингэснээр нүд нээх үед
нугалсан булчинг даган нүд илүү тод нээгдэнэ биз дээ?
А. Мэс заслын бус нүдний хэлбэр засах мэс заслын давуу тал?
Зүсэлт байхгүй тул сорвигүй,
нөхөн сэргээлт хурдан, хавдар бага байх нь ойлгомжтой.
Харьцангуй энгийн мэс засал тул давтан мэс заслын дарамт бага байдаг.
(Давтан мэс засал хийхгүй байх тусмаа сайн л даа ^^;)
А. Сул тал?
Засах боломжтой хэмжээ бага тул
хүнд зовхины унжилттай үед хэрэглэхэд хэцүү байх нь ойлгомжтой.
Нүдээ хэт их үрэх тохиолдолд сулрах эсвэл тайлагдах магадлал өндөр байдаг.
Мэс заслын дараа шууд нугалсан салст бүрхүүлээс болж гадны биет байгаа мэт мэдрэмж төрж болно.
А. Мэс заслын бус нүдний хэлбэр засах мэс засалд тохиромжтой тохиолдол?
Дээрх тайлбарыг үндэслэн ямар тохиолдолд
мэс заслын бус нүдний хэлбэр засах мэс засал хийлгэх нь зүйтэй вэ?
Нүдний зовхины арьс нимгэн, өөх багатай,
арьс унжилт их биш,
зовхины унжилт хүнд биш тохиолдолд тохиромжтой.
2. Зүсэлттэй нүдний хэлбэр засах
Зүсэлттэй нүдний хэлбэр засах мэс засал нь арьсыг шууд нээж хийдэг тул
дээд зовхины өргөгч булчинтай эхлээд таарах нь гарцаагүй.
Иймэрхүү байдлаар арьсыг зүсэж
дээд зовхины өргөгч булчинг шууд засах мэс заслын арга юм.
Иймээс
арьс унжсан тохиолдолд,
арьс зузаан тохиолдолд,
өөх ихтэй тохиолдолд
хүнд зовхины унжилттай тохиолдолд
....
...
..
нь тохиромжтой тохиолдол байх болно.
Өнөөдөр бид нүдний хэлбэр засах мэс заслын талаар авч үзлээ. ^^
Энэ нь танд тус болсон уу?
Таны сонирхсон асуултууд тодорхой хэмжээгээр шийдэгдсэн үү?
Дараагийн удаад бид нүд томруулах мэс заслын талаар авч үзэх болно.
Давхар зовхиноос гадна, нүдний урд/хойд/доод хэсгийг томруулах нь мөн
миний нүдний сул талыг нөхөж,
илүү сэргэлэн, тод харагдуулахад
чухал мэс засал юм!
Түгээмэл асуулт, хариулт
Нүдний зовхины бус аргаар хийх нүд томруулах мэс засал ямар зарчмаар явагддаг вэ?
Энэ нь коньюнктиваар дамжуулан Мюллерийн булчинг нугалах аргаар хийгддэг. Дээд зовхийг эргүүлж, коньюнктиваар дамжуулан мэс засал хийгддэг бөгөөд нүд нээхэд туслах үүрэг гүйцэтгэдэг Мюллерийн булчинг хөшиг шиг нугалж, нүдийг илүү том нээхэд тусалдаг мэс засал юм.
Нүдний зовхины бус аргаар хийх нүд томруулах мэс заслын давуу болон сул талууд юу вэ?
Зүсэлт хийхгүй тул сорви үүсэхгүй, эдгэрэлт хурдан байдаг нь давуу тал юм. Гэвч заслын хэмжээ 1-2мм-ээр бага тул хүнд хэлбэрийн птозист хэрэглэхэд хэцүү, нүдийг хүчтэй үрвэл сулрах магадлалтай, мэс заслын дараа шууд гадны биет мэдрэгдэх боломжтой.
Нүдний зовхины бус аргаар хийх нүд томруулах мэс засал хэнд тохиромжтой вэ?
Зовхины арьс нимгэн, өөх багатай хүмүүст тохиромжтой. Мөн арьс унжилт их биш, птозисын шинж тэмдэг харьцангуй хөнгөн тохиолдолд зүсэлтгүй аргыг хэрэглэхэд сайн үр дүн хүлээж болно.
Зүсэлттэй нүд томруулах мэс засал ямар тохиолдолд шаардлагатай вэ?
Арьс унжсан эсвэл зовхины арьс зузаан тохиолдолд шаардлагатай. Арьсыг шууд зүсэж, нүд нээх гол булчин болох дээд зовхины өргөгч булчинг удирдах тул өөх ихтэй эсвэл хүнд хэлбэрийн птозистай өвчтөнүүдэд маш үр дүнтэй мэс заслын арга юм.
Нүдийг нээдэг булчингууд юу вэ?
Дээд зовхинд дээд зовхины өргөгч булчин болон Мюллерийн булчин гэсэн хоёр булчин байдаг. Дээд зовхины өргөгч булчин нь нүд нээхэд 80% орчим гол үүрэг гүйцэтгэдэг бол Мюллерийн булчин нь үлдсэн 20%-ийг хариуцаж, нээлттэй байдлыг хадгалах үүрэгтэй.