ดึงหน้าและดึงคอแบบจัดเต็ม (High SMAS lifting & เย็บกระชับกล้ามเนื้อใต้คาง)

* ข้อมูลเบื้องต้น

# หญิงวัย 60 ปี

# กังวลเรื่องความหย่อนคล้อยบริเวณแก้มส่วนล่าง (jowl) และริ้วรอยข้างมุมปาก (Marionette line)

# ต้องการปรับปรุงกรอบหน้าส่วนที่หย่อนคล้อยให้ดูชัดเจนขึ้น

* การปรึกษา

# การร้อยไหมหรือการดึงหน้าแบบมินิ (Mini Lifting) อาจให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจในกรณีที่ผิวหนังไม่ได้หย่อนคล้อยมากนัก แต่สำหรับผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปและมีริ้วรอยเล็กๆ จำนวนมาก ประสิทธิภาพของวิธีดังกล่าวจะมีขีดจำกัด

# ในกรณีนี้ การดึงชั้น SMAS ซึ่งเป็นชั้นพยุงผิวให้ตึงกระชับ พร้อมกับการกำจัดผิวหนังส่วนเกินที่หย่อนคล้อย จะช่วยให้เห็นผลลัพธ์การยกกระชับที่ชัดเจนกว่ามาก

# สำหรับการยกกระชับคางสองชั้น ขออธิบายตามภาพประกอบดังนี้ครับ

A. ไขมัน

1. โดยปกติการดูดไขมันที่เรียกว่า Lipo Sound จะพุ่งเป้าไปที่ชั้นไขมันใต้ผิวหนัง (subcutaneous fat)

2. แต่จากภาพจะเห็นได้ว่า ใต้กล้ามเนื้อคอ (platysma) ก็ยังมีไขมันอยู่ด้วยใช่ไหมครับ? เช่น subplatysma fat, interplatysma fat เป็นต้น ไขมันส่วนนี้เป็นไขมันชั้นลึกที่อยู่ใต้กล้ามเนื้อ จึงไม่สามารถกำจัดออกได้ด้วยการดูดไขมันเพียงอย่างเดียว นี่คือสาเหตุที่ว่าทำไมหลังดูดไขมันแล้วยังดูบวมหรือดูไม่คมชัด เพราะไขมันส่วนนี้ยังอยู่นั่นเอง! ไขมันส่วนนี้ต้องใช้วิธีการกรีดเปิดกล้ามเนื้อและกำจัดออกด้วยการมองผ่านตาโดยตรงเท่านั้นครับ!

B. กล้ามเนื้อ

ในบางกรณี ตัวกล้ามเนื้อคอ (platysma) เองก็อาจจะหย่อนคล้อยได้ ซึ่งอาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นตามกระบวนการชราภาพ ในกรณีนี้ต้องทำการเย็บกล้ามเนื้อให้แน่นเหมือนกับการใส่ ‘คอร์เซ็ท’ เพื่อสร้างกรอบหน้าที่กระชับ! การผ่าตัดนี้มักเรียกกันว่า ‘การเย็บกระชับกล้ามเนื้อใต้คาง’

เนื่องจากการผ่าตัดนี้เป็นวิธีที่ใช้ในการดึงคอมาเป็นเวลานานแล้ว จึงถือเป็นวิธีที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัยครับ

* แผนการรักษา

การดึงหน้าแบบเปิด (High SMAS lifting)

การดึงคอ (เย็บกระชับกล้ามเนื้อใต้คาง)

* ความคืบหน้าหลังการผ่าตัด

# การกรีดแผลตั้งแต่ขมับ ผ่านจอนผม รอบใบหู ไปจนถึงบริเวณลำคอ เพื่อกำจัดชั้น SMAS และผิวหนังที่หย่อนคล้อย จะช่วยให้คนไข้รู้สึกถึงผลลัพธ์การยกกระชับที่น่าพึงพอใจ และเนื่องจากเราใช้แนวไรผมและส่วนโค้งเว้าหน้าใบหู จึงช่วยลดรอยแผลเป็นให้เหลือน้อยที่สุดได้ครับ

# หลังจากเลาะพังผืด (retaining ligaments) อย่างเพียงพอแล้ว การดึงและยึดชั้น SMAS ในส่วนที่หย่อนคล้อยที่สุดให้แน่น จะช่วยให้เห็นผลการยกกระชับที่ชัดเจน

# จะเห็นได้ว่ากรอบหน้าที่เคยดูหนาและไม่ชัดเจน ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นมากด้วยการเย็บกล้ามเนื้อใต้คางและการดูดไขมัน นี่เป็นเคสที่ให้ความเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนแต่ยังดูเป็นธรรมชาติครับ

ปรึกษาและรับการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง!

VIBE ที่มาจากประสบการณ์อันล้นหลาม

ผู้อำนวยการ ยูยองมุน โรงพยาบาลศัลยกรรม Vibe

โรงพยาบาลศัลยกรรม Vibe ปฏิบัติตามกฎหมายการแพทย์ ภาพก่อนและหลังเหล่านี้ถ่ายภายใต้เงื่อนไขเดียวกันและได้รับความยินยอมจากคนไข้แล้ว ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังผ่าตัด เช่น เลือดออก การอักเสบ การติดเชื้อ และความไม่สมมาตร อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และต้องใช้ความระมัดระวัง

คำถามที่พบบ่อย

การยกกระชับด้วยไหมสามารถปรับปรุงผิวหน้าที่หย่อนคล้อยได้หรือไม่?

ไม่ หากผิวหนังหย่อนคล้อยไม่มากนัก อาจได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ แต่สำหรับผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีและมีริ้วรอยเล็กๆ จำนวนมาก ประสิทธิภาพจะจำกัด ในกรณีนี้ การยกกระชับชั้น SMAS จะมีประสิทธิภาพมากกว่า

การยกกระชับ High SMAS มีประสิทธิภาพในกรณีใดบ้าง?

การยกกระชับ High SMAS เป็นวิธีที่สามารถให้ผลลัพธ์การยกกระชับที่ชัดเจนโดยการยกกระชับชั้น SMAS ซึ่งเป็นชั้นรองรับของผิวหนังอย่างมั่นคง และกำจัดผิวหนังที่หย่อนคล้อยออกไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพสำหรับผิวหนังหย่อนคล้อยอย่างรุนแรงในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ

การผ่าตัดรัดกล้ามเนื้อคางสองชั้นคืออะไร?

การผ่าตัดรัดกล้ามเนื้อคางสองชั้นเป็นวิธีที่กระชับกล้ามเนื้อคอส่วนกว้าง (platysma) ที่หย่อนคล้อยให้แน่นเหมือนคอร์เซ็ต เพื่อสร้างแนวขากรรไกรที่กระชับ นี่เป็นวิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งเดิมใช้ในการยกกระชับคอ

ไขมันคางสองชั้นสามารถกำจัดออกได้ทั้งหมดด้วยการดูดไขมันหรือไม่?

ไม่ นอกจากชั้นไขมันใต้ผิวหนังแล้ว ไขมันลึก (เช่น ไขมันใต้กล้ามเนื้อ platysma) ที่อยู่ใต้กล้ามเนื้อคอส่วนกว้างไม่สามารถลดลงได้ด้วยการดูดไขมัน ไขมันนี้จะต้องถูกกำจัดออกโดยการผ่ากล้ามเนื้อและมองเห็นโดยตรง

รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดยกกระชับใบหน้ามีการจัดการอย่างไร?

ในการผ่าตัดยกกระชับใบหน้า จะใช้การกรีดตั้งแต่ขมับไปจนถึงจอน รอบหู และลงไปที่คอ สามารถลดรอยแผลเป็นได้โดยใช้แนวไรผมและส่วนโค้งหน้าหู