Vì sao chỉ filler mũi hay nâng mũi bằng chỉ (Hyco/Misco) vẫn chưa đủ?

Xin chào quý độc giả.

Tôi là Yoo Young-mun, Viện trưởng Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ Vibe.

Khi đầu mũi trông tròn cùn hoặc sống mũi trông thấp, nhiều người thường cân nhắc filler mũi hoặc nâng mũi bằng chỉ trước tiên.

Đây là những thủ thuật tương đối đơn giản và có thể cải thiện đường nét mũi, nhưng

tùy thuộc vào đặc điểm cấu trúc của mũi, kết quả thay đổi như mong đợi có thể không đạt được đầy đủ.

Đặc biệt với mũi bokko, khi sụn đầu mũi và mô mềm dày,

hoặc khi cần chỉnh góc mũi–môi (góc tạo bởi đầu mũi và môi trên),

thì các thủ thuật như Wio (위오) khó đáp ứng được mong muốn.

Trong bài viết này,

giới hạn của filler mũi và nâng mũi bằng chỉ

nguyên lý phẫu thuật mũi bokko

ý nghĩa của việc chỉnh góc mũi–môi

các trường hợp có thể cân nhắc phẫu thuật mũi

sẽ được trình bày dựa trên thông tin y khoa.

1. Nguyên lý và giới hạn của filler mũi

Filler mũi chủ yếu là tiêm các loại filler như axit hyaluronic

để tạo thêm thể tích cho sống mũi hoặc một vùng cụ thể trên mũi.

Ưu điểm là không cần rạch da để cải thiện đường nét mũi, nhưng

đây không phải phương pháp thay đổi cấu trúc giải phẫu của mũi bằng phẫu thuật.

<Những thay đổi có thể đạt được bằng filler mũi>

Tùy theo hình dạng mũi của từng người và vị trí tiêm, filler mũi có thể được sử dụng với các mục đích sau.

Bù đắp phần lõm của sống mũi

Cải thiện phần đường nét không đều của sống mũi

Thay đổi tạm thời về mặt thị giác đối với chiều cao và đường nét mũi

Tuy nhiên, kết quả thực tế phụ thuộc vào hình dạng mũi sẵn có, độ dày da, loại filler và lượng tiêm.

<Giới hạn của filler mũi là gì?>

Thứ nhất, rất khó thay đổi triệt để cấu trúc đầu mũi.

Mũi bokko có thể xuất hiện do nhiều yếu tố tác động đồng thời, như hình dạng và cách sắp xếp của sụn đầu mũi, độ dày da và mô mềm.

Vì filler hoạt động bằng cách thêm thể tích, nên nó không thể trực tiếp khắc phục những nguyên nhân cấu trúc này.

Thứ hai, có giới hạn trong việc chỉnh góc mũi–môi theo hướng mong muốn.

Góc mũi–môi là góc tạo bởi trụ mũi và môi trên.

Vị trí và độ xoay của đầu mũi, cấu trúc trụ mũi, hình dạng môi trên đều có thể ảnh hưởng đến góc này.

Có trường hợp filler có thể cải thiện đường nét xung quanh, nhưng

nếu cần thay đổi vị trí hoặc cấu trúc nâng đỡ của sụn đầu mũi, chỉ dùng filler có thể khó đạt được kết quả mong muốn.

Thứ ba, hiệu quả không mang tính vĩnh viễn.

Filler sẽ dần bị cơ thể phân hủy hoặc thay đổi hình dạng theo thời gian.

Thời gian duy trì phụ thuộc vào sản phẩm và tình trạng của từng người; không thể đảm bảo đường nét vùng được điều trị sẽ giữ nguyên trong thời gian dài.

Thứ tư, thủ thuật tiêm filler cũng tiềm ẩn những rủi ro quan trọng.

Mũi là vùng có cấu trúc mạch máu phức tạp.

Sau khi tiêm filler, có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng như tắc mạch máu, hoại tử da và, dù hiếm gặp, tổn thương thị lực.

Vì vậy, không nên coi filler mũi là thủ thuật đơn giản hay không có rủi ro.

2. Nguyên lý và giới hạn của nâng mũi bằng chỉ (Hyco/Misco)

Nâng mũi bằng chỉ là thủ thuật sử dụng chỉ y tế để nâng đỡ hoặc kéo một phần mô mũi, nhằm tạo ra thay đổi về đường nét.

Tùy loại chỉ và phương pháp thực hiện mà kết quả có khác nhau, nhưng nguyên lý khác với phẫu thuật tái tạo trực tiếp sụn và xương mũi.

<Những thay đổi có thể kỳ vọng từ nâng mũi bằng chỉ>

Nâng mũi bằng chỉ có thể được cân nhắc để tạo thay đổi tạm thời về đường nét hoặc vị trí đầu mũi ở một số dạng mũi nhất định.

Tuy nhiên, mức độ thay đổi và thời gian duy trì phụ thuộc vào đặc điểm giải phẫu của từng người, loại chỉ sử dụng và phương pháp thực hiện.

<Giới hạn của nâng mũi bằng chỉ là gì?>

① Khó trực tiếp khắc phục nguyên nhân gây mũi bokko.

Nếu nguyên nhân khiến đầu mũi trông rộng và tròn nằm ở độ rộng hoặc cách sắp xếp của sụn, hoặc ở lớp da và mô mềm dày,

thì chỉ bằng việc dùng chỉ nâng đỡ mô thì khó thay đổi đầy đủ nguyên nhân đó.

② Đây không phải là phương pháp tái tạo tinh vi cấu trúc nâng đỡ đầu mũi.

Khi cần điều chỉnh về mặt cấu trúc độ cao, độ xoay và mức độ nhô ra của đầu mũi,

cần đánh giá hình dạng sụn và cấu trúc nâng đỡ.

Nâng mũi bằng chỉ khác với phương pháp tái tạo các cấu trúc này bằng phẫu thuật.

③ Thời gian duy trì và sự thay đổi hình dạng khác nhau tùy từng người.

Thời gian duy trì có thể khác nhau tùy loại chỉ và phản ứng của mô; theo thời gian, hình dạng cũng có thể trông khác so với ban đầu.

④ Thủ thuật nâng bằng chỉ cũng có thể gây biến chứng.

Có thể xảy ra nhiễm trùng, đau, kích ứng da, chỉ lộ ra hoặc nhô lên, bất đối xứng, phản ứng viêm, v.v.

Nếu trước đây đã từng thực hiện thủ thuật nâng bằng chỉ, trước khi lên kế hoạch tái thủ thuật hoặc phẫu thuật,

điều quan trọng là phải kiểm tra loại chỉ đã dùng, thời điểm thực hiện và tình trạng mô hiện tại.

3. Trong những trường hợp nào có thể cân nhắc phẫu thuật mũi?

Mức độ hài lòng thấp sau khi làm filler mũi hoặc nâng mũi bằng chỉ cũng khác nhau ở mỗi người, nên

trước hết cần phân biệt rõ thay đổi mong muốn và cấu trúc mũi hiện tại.

Trong các trường hợp sau, có thể đánh giá xem phẫu thuật mũi có phải là lựa chọn khả thi hay không.

① Trường hợp muốn điều chỉnh triệt để chiều cao và hình dạng sống mũi

Nếu muốn thay đổi triệt để hơn chiều cao hoặc độ rộng của sống mũi, cũng như đường nét tổng thể của mũi,

cần đánh giá tình trạng xương mũi, sụn, da và mô mềm.

Khi cần, có thể cân nhắc nhiều loại vật liệu như vật liệu độn nhân tạo hoặc sụn tự thân, nhưng

không phải vật liệu nào cũng phù hợp với mọi bệnh nhân.

② Trường hợp muốn chỉnh hình dạng mũi bokko

Mũi bokko không phải là hình dạng do một nguyên nhân duy nhất gây ra.

Độ rộng và cách sắp xếp của sụn đầu mũi, độ dày mô mềm, đặc tính của da đều có thể ảnh hưởng tổng hợp.

Vì vậy, thay vì chỉ nhắm đến việc thu hẹp đầu mũi, điều quan trọng là xác định cấu trúc nào thực sự khiến đầu mũi trông rộng.

Trong phẫu thuật, tùy theo tình trạng giải phẫu, có thể cân nhắc các phương pháp như điều chỉnh hình dạng sụn hoặc tái cấu trúc hệ nâng đỡ đầu mũi.

Tuy nhiên, tùy đặc tính của da và mô mềm, mức độ thay đổi có thể bị giới hạn.

③ Trường hợp cần xem xét đồng thời chiều cao, độ xoay đầu mũi và góc mũi–môi

Không chỉ chiều cao đầu mũi mà cả hướng đầu mũi hướng tới và vị trí trụ mũi cũng ảnh hưởng đến đường nét nhìn nghiêng của khuôn mặt.

Góc mũi–môi là một trong những chỉ số giải phẫu được tham khảo khi đánh giá mối quan hệ này.

Góc phù hợp có thể khác nhau tùy giới tính, tỷ lệ khuôn mặt, hình dạng môi trên và cằm, nên

khó áp dụng một góc cố định cho tất cả mọi người.

Khi cần thay đổi cấu trúc nâng đỡ đầu mũi,

có thể quyết định phương pháp phẫu thuật sau khi đánh giá hình dạng và vị trí sụn đầu mũi, tình trạng vách ngăn mũi, v.v.

④ Trường hợp chưa đạt được hình dạng mong muốn dù đã làm filler hoặc chỉ

Nếu sau các thủ thuật trước đó vẫn còn băn khoăn về hình dạng sống mũi hoặc đầu mũi,

điều quan trọng là đánh giá tình trạng hiện tại trước, thay vì đơn giản lặp lại thủ thuật.

Cần kiểm tra xem filler còn lại hay không, có thay đổi mô do chỉ gây ra không, có viêm hoặc mô sẹo không, v.v.

Tùy trường hợp, có thể cân nhắc xử lý filler hiện có hoặc các liệu pháp khác trước; không phải mọi trường hợp đều tiến hành phẫu thuật ngay.

4. Phẫu thuật mũi bokko và chỉnh góc mũi–môi được tiến hành như thế nào?

Mũi bokko và góc mũi–môi có thể trông có liên quan với nhau, nhưng các yếu tố giải phẫu cần đánh giá lại khác nhau.

Phẫu thuật mũi bokko được lập kế hoạch chủ yếu dựa trên độ rộng và hình dạng đầu mũi, cách sắp xếp sụn, độ dày da và mô mềm.

Chỉnh góc mũi–môi được lập kế hoạch sau khi xem xét tổng thể độ xoay và cấu trúc nâng đỡ đầu mũi, vị trí trụ mũi, mối quan hệ với môi trên.

Nếu cần chỉnh cả hai vấn đề cùng lúc, cũng cần xem xét liệu mục tiêu của từng phần có ảnh hưởng lẫn nhau hay không.

Ảnh so sánh mũi góc chính diện đặt cạnh nhau; vùng mắt được làm mờ để bảo mật.

Ảnh so sánh mũi ở góc nghiêng 45 độ, đặt cạnh nhau trái và phải.

Ảnh so sánh mũi nhìn nghiêng, thấy rõ đường sống mũi và đầu mũi.

Ảnh so sánh mũi ở góc nghiêng từ phía bên kia.

Ảnh so sánh mũi nhìn nghiêng từ phía bên kia.

Ảnh so sánh mũi chụp từ dưới lên, thấy lỗ mũi và hình dáng đầu mũi.

5. Những lưu ý khi lên kế hoạch phẫu thuật mũi sau khi làm filler hoặc nâng mũi bằng chỉ

Kinh nghiệm đã từng làm filler mũi hoặc nâng mũi bằng chỉ là thông tin quan trọng khi lập kế hoạch phẫu thuật.

Khi tư vấn, nên cung cấp cho đội ngũ y tế các thông tin sau.

Thời điểm và số lần đã thực hiện thủ thuật

Nếu biết tên sản phẩm và loại filler, thông tin đó

Nếu biết loại chỉ đã sử dụng, thông tin đó

Các triệu chứng đã xuất hiện sau thủ thuật như đau, sưng, viêm, v.v.

Thời điểm và biểu hiện của sự thay đổi hình dạng mũi hiện tại

Tùy loại filler mà việc còn tồn lưu trong cơ thể hay không và cách xử lý có thể khác nhau,

còn sau thủ thuật nâng bằng chỉ, dính mô hoặc thay đổi sẹo có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật.

Khi cần, có thể kiểm tra tình trạng filler còn lại hoặc cân nhắc xử lý phù hợp trước.

Thời điểm phẫu thuật cần được quyết định sau khi đánh giá tình trạng mô và có viêm hay không.

6. Những điều nhất thiết phải biết trước phẫu thuật mũi

Vì phẫu thuật mũi là phẫu thuật thay đổi hình dạng mũi, quá trình hồi phục và rủi ro sẽ khác nhau tùy phương pháp.

Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, sẹo, bất đối xứng, chỉnh chưa đủ hoặc chỉnh quá mức, vấn đề về da, thay đổi khứu giác, thay đổi chức năng hô hấp, v.v.

Khi sử dụng vật liệu độn hoặc sụn tự thân, có thể phát sinh thêm biến chứng liên quan đến vật liệu.

Ngoài ra, thay đổi về hình thức bên ngoài và thay đổi về chức năng không phải lúc nào cũng tương ứng với nhau.

Nếu có vấn đề về chức năng như nghẹt mũi, cần kiểm tra vách ngăn mũi, cuốn mũi, cấu trúc bên trong khoang mũi, tách biệt với đánh giá thẩm mỹ.

Trước khi quyết định phẫu thuật, điều quan trọng là được giải thích đầy đủ về thay đổi mong đợi, phạm vi có thể đạt được bằng phẫu thuật, các phương pháp thay thế, quá trình hồi phục, biến chứng và khả năng tái phẫu thuật.

Kết luận: Thủ thuật và phẫu thuật có nguyên lý và mục đích khác nhau

Filler mũi và nâng mũi bằng chỉ là những phương pháp có thể cân nhắc nhằm cải thiện đường nét mũi trong những điều kiện nhất định.

Ngược lại, khi cần thay đổi sụn hoặc cấu trúc nâng đỡ của mũi, có thể xem xét phương pháp phẫu thuật.

Điều quan trọng là không thể giải quyết triệt để vấn đề gốc rễ của mũi chỉ bằng thủ thuật filler hoặc chỉ,

và ngược lại, cũng không nên cho rằng phẫu thuật là giải pháp duy nhất.

Hãy đánh giá tổng hợp nguyên nhân mũi bokko, hình dạng sống mũi và đầu mũi, góc mũi–môi, đặc tính của da và mô mềm, cùng lịch sử thủ thuật trước đây,

để chọn phương pháp phù hợp với từng cá nhân.

Bài viết này được soạn nhằm mục đích cung cấp thông tin y khoa chung,

không nhằm khuyến nghị bất kỳ thủ thuật hay phẫu thuật cụ thể nào hoặc đảm bảo kết quả điều trị.

Phương pháp điều trị và mức độ phù hợp thực tế cần được quyết định thông qua thăm khám và đánh giá của đội ngũ y tế dựa trên tình trạng cá nhân.

※ Filler mũi, nâng bằng chỉ và phẫu thuật mũi đều có thể gây tác dụng phụ như chảy máu, nhiễm trùng, viêm, bất đối xứng, tổn thương da. Riêng filler mũi, các biến chứng nghiêm trọng như tắc mạch máu và tổn thương thị lực có thể xảy ra nhưng hiếm gặp; phẫu thuật còn bao gồm các biến chứng liên quan đến vật liệu độn hoặc sụn và khả năng phải phẫu thuật lại.

Câu hỏi thường gặp

Chỉ dùng filler mũi có thể chỉnh được mũi bokko không?

Theo bài viết, chỉ dùng filler thì khó trực tiếp khắc phục các nguyên nhân cấu trúc gây mũi bokko. Mũi bokko có thể do nhiều yếu tố như hình dạng và cách sắp xếp của sụn đầu mũi, độ dày da và mô mềm tác động cùng lúc. Vì filler hoạt động bằng cách thêm thể tích nên không thể trực tiếp thay đổi những nguyên nhân này.

Hiệu quả nâng mũi bằng chỉ kéo dài bao lâu?

Thời gian duy trì hiệu quả nâng bằng chỉ phụ thuộc vào loại chỉ, đặc điểm giải phẫu của từng người và phương pháp thực hiện. Nâng bằng chỉ có thể được cân nhắc để tạo thay đổi tạm thời, và theo thời gian, hình dạng có thể trông khác với ban đầu.

Có thể chỉnh góc mũi–môi bằng filler không?

Chỉ dùng filler có thể gặp giới hạn trong việc chỉnh góc mũi–môi theo hướng mong muốn. Góc mũi–môi là góc tạo bởi trụ mũi và môi trên, chịu ảnh hưởng bởi vị trí và độ xoay đầu mũi, cấu trúc trụ mũi, v.v. Khi cần thay đổi sụn đầu mũi hoặc cấu trúc nâng đỡ, có thể xem xét phương pháp phẫu thuật.

Khi nào có thể cân nhắc phẫu thuật mũi?

Khi muốn điều chỉnh triệt để chiều cao hoặc hình dạng sống mũi, hoặc cần chỉnh mũi bokko hay góc mũi–môi, có thể đánh giá xem phẫu thuật mũi có phải là lựa chọn khả thi hay không. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng tiến hành phẫu thuật ngay; nếu vẫn còn băn khoăn về hình dạng sau khi làm filler hoặc chỉ, điều quan trọng là đánh giá tình trạng hiện tại trước.

Sau thủ thuật, khi lên kế hoạch phẫu thuật mũi cần cung cấp thông tin gì?

Nên cung cấp thời điểm và số lần thực hiện thủ thuật, tên sản phẩm và loại filler (nếu biết), loại chỉ đã sử dụng, cùng các triệu chứng như đau, sưng, viêm. Sau thủ thuật nâng bằng chỉ, dính mô hoặc thay đổi sẹo có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật.

Trước phẫu thuật mũi, nhất thiết cần xác nhận điều gì?

Điều quan trọng là được giải thích đầy đủ về kết quả mong đợi, phạm vi có thể đạt được bằng phẫu thuật, các phương pháp thay thế, quá trình hồi phục, biến chứng và khả năng tái phẫu thuật. Có thể xảy ra các biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, sẹo, bất đối xứng, chỉnh chưa đủ hoặc chỉnh quá mức; thay đổi về hình thức và chức năng không phải lúc nào cũng đi đôi với nhau.