Повторная ринопластика: случай слишком длинного имплантата (1)

* Основная информация

# Женщина, 20 лет

# Жалобы: После предыдущей операции одна ноздря сильно деформировалась (выглядит «зажатой»), что вызывает беспокойство.

# Кончик носа опустился, колумелла втянулась, из-за чего нос кажется слишком длинным.

* Консультация

# На КТ перед операцией было подтверждено, что имплантат установлен слишком низко, доходя до самого кончика носа. Похоже, что давление имплантата на кончик носа вызвало деформацию.

# Ранее была проведена пластика кончика носа с использованием носовой перегородки, но из-за недостаточной опоры колумелла просела, и кончик носа выглядит опущенным.

# Запланировано использование донорского реберного хряща для достаточного поднятия кончика носа и коррекции деформированной ноздри и колумеллы.

* План операции

# Пластика кончика носа (коррекция «зажатой» ноздри, коррекция длинного носа, коррекция носогубного угла)

# Пластика переносицы (коррекция искривления)

* Интраоперационные находки

# Имплантат был настолько длинным, что кожа на кончике носа истончилась. Из-за сильного спаечного процесса рубцовой ткани в этой области наблюдалась деформация одной ноздри. Рубцовая ткань была тщательно удалена, после чего проведено промывание с использованием средств, предотвращающих образование новых рубцов.

# Оставшаяся перегородка была слишком тонкой и слабой. С помощью донорского реберного хряща была создана прочная опора для кончика носа. В процессе также была проведена коррекция носогубного угла.

* Послеоперационные выводы

# Деформация кончика носа, вызванная слишком длинным имплантатом, была исправлена, в результате чего удалось достичь идеальной формы кончика.

# При повторной операции крайне важно составить безупречный план и подготовиться заранее. Необходимо учитывать различные переменные, чтобы гибко реагировать на непредвиденные ситуации во время операции!

Консультация и операция — только у специалиста по пластической хирургии!

Желаю вам здоровья и красоты :)

Правильный подход, правильная пластика — Ю Ён Мун

Осложнения и побочные эффекты, такие как кровотечение, воспаление, инфекция и асимметрия, могут возникать индивидуально и требуют осторожности.

Часто задаваемые вопросы

Какие проблемы могут возникнуть, если имплант установлен слишком длинно?

Да, если имплант установлен слишком длинно, доходя до кончика носа, он может давить на кончик носа и вызывать деформацию. Это может привести к опущению кончика носа, западению колумеллы, из-за чего нос будет выглядеть длиннее, или, в тяжелых случаях, одна ноздря может выглядеть защемленной. Кроме того, кожа на кончике носа может истончиться, и могут образоваться рубцовые ткани.

Какой хрящ используется при повторной ринопластике?

При повторной ринопластике могут использоваться различные хрящи в зависимости от состояния пациента. В данном случае, поскольку оставшаяся перегородка после предыдущей операции была тонкой и слабой, для создания прочной опоры кончика носа был использован донорский реберный хрящ.

Можно ли исправить защемленные ноздри?

Да, защемленные ноздри можно исправить с помощью повторной ринопластики. В данном случае деформация ноздрей наблюдалась из-за истончения кожи кончика носа, вызванного имплантом, и сильного сращения рубцовой ткани, и она была успешно исправлена путем удаления рубцовой ткани и проведения пластики кончика носа.

Какие обследования проводятся перед повторной ринопластикой?

Перед повторной ринопластикой для точной диагностики может быть проведена КТ. В данном случае предоперационная КТ подтвердила, что имплант был установлен слишком длинно до кончика носа, и оценила состояние носовой перегородки, что помогло в планировании операции.

Можно ли одновременно с повторной ринопластикой скорректировать носогубный угол?

Да, при повторной ринопластике при необходимости можно одновременно скорректировать носогубный угол. В данном случае в процессе пластики кончика носа колумелла провалилась, из-за чего кончик носа выглядел опущенным, и была проведена коррекция носогубного угла вместе с созданием опоры кончика носа с использованием донорского реберного хряща.