Ринопластика при низкой переносице

* Основная информация

• Женщина в возрасте 20 лет
• Низкая переносица и маленький кончик носа
• Многократные процедуры введения филлеров в нос
• Хрящи очень тонкие и слабые

* Консультация

1. Из-за многократных инъекций филлеров за 2 недели до операции был введен препарат для их растворения, однако остатки филлера все еще прощупывались.

2. Крыловидные хрящи были маленькими, а перегородочный хрящ — мягким и слабым. При предоперационном осмотре кончик носа легко прогибался при нажатии.

3. Было решено, что собственных хрящей будет недостаточно для операции, поэтому в план включили использование донорского реберного хряща.

* План операции

Пластика переносицы (удаление инородных тел и увеличение высоты с помощью силиконового импланта)

Пластика кончика носа (донорский реберный хрящ: расширение перегородки + ушной хрящ: многослойная трансплантация)

* Послеоперационный процесс

1. Во время операции обнаруженные инородные тела (остатки филлера) были тщательно вычищены и промыты. Это важно, так как остатки филлера могут стать причиной воспаления в будущем.

2. Удаление инородных тел во время операции делает кожу тоньше и может привести к неровностям поверхности, что усложняет работу хирурга. Поэтому лучше максимально растворить филлеры до начала операции.

3. Как и ожидалось, перегородочный хрящ оказался очень тонким и слабым. Мы произвели забор, максимально сохраняя структуру перегородки, и сформировали кончик носа, используя донорский реберный и ушной хрящи. В результате получился естественный, но при этом четко очерченный кончик носа.

* Важные моменты

1. Относительно использования донорского реберного хряща существуют разные мнения как среди пациентов, так и среди оперирующих хирургов. Я не рекомендую его всем без исключения, но считаю, что в случаях острой необходимости это оправданный выбор.

2. Основными опасениями при использовании донорского хряща являются риск воспаления и проседание кончика носа. Поскольку это чужеродный материал, вероятность воспаления может быть несколько выше, чем при использовании только собственных тканей. Также, в зависимости от степени рассасывания, кончик носа может неожиданно опуститься или искривиться.

3. Однако я считаю, что такие проблемы чаще возникают при чрезмерном завышении кончика носа сверх возможностей тканей пациента, а также под влиянием таких факторов, как курение. Если составить грамотный план операции и избегать негативных факторов, донорский реберный хрящ является отличным и порой необходимым материалом.

Консультация и операция — только у специалиста по пластической хирургии!

Берегите свое здоровье и красоту :)

Правильный подход, правильная пластика — Ю Ён Мун

Осложнения и побочные эффекты, такие как кровотечение, воспаление, инфекция и асимметрия, могут возникать индивидуально и требуют осторожности.

Часто задаваемые вопросы

Возможна ли ринопластика после процедуры с филлерами для носа?

Да, это возможно. Однако, если вы неоднократно проходили процедуру с филлерами для носа, остатки филлера могут сохраняться даже после инъекций для растворения перед операцией. Оставшийся филлер должен быть полностью удален во время операции, чтобы предотвратить воспаление.

Как проводится пластика кончика носа, если хрящ слабый?

Если хрящ слабый и не имеет достаточной прочности, может быть решено, что только аутологичного хряща недостаточно. В таком случае можно использовать донорский реберный хрящ и ушной хрящ вместе для создания кончика носа методом удлинения перегородки и наложения трансплантата.

В каких случаях используется донорский реберный хрящ?

Донорский реберный хрящ может быть рассмотрен к использованию, когда считается, что только аутологичного хряща недостаточно для операции. Он может быть особенно полезен, когда хрящ перегородки тонкий и слабый, что затрудняет поддержку кончика носа.

Какие основные проблемы могут возникнуть при использовании донорского реберного хряща?

Самые большие проблемы при использовании донорского реберного хряща — это воспаление и опущение кончика носа. Поскольку это инородное тело, вероятность воспаления может быть немного выше, чем при использовании только аутологичного хряща, и кончик носа может опуститься или искривиться в зависимости от степени абсорбции.

Как уменьшить побочные эффекты после операции с донорским реберным хрящом?

Важно составить соответствующий план операции на носу и избегать факторов, которые могут негативно повлиять на нос, таких как курение. Следует избегать чрезмерного поднятия кончика носа, и тщательное консультирование со специалистом по управлению может снизить риск побочных эффектов.