อย่าหลงเชื่อคลินิกที่โฆษณาว่ามีเทคนิคเฉพาะตัวที่ทำได้เพียงคนเดียว สุดท้ายต้องมาแก้จมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง!

* ข้อมูลพื้นฐาน

# หญิงวัย 30 ปี

# เมื่อประมาณ 1 ปีที่แล้ว ได้รับการผ่าตัด ‘ปลูกถ่ายกระดูกอ่อนหลังจากนำไปบดละเอียด’ จากโรงพยาบาลอื่น

# หลังจากนั้น สันจมูกเริ่มขรุขระและเห็นขอบรอยต่อชัดเจน

* การปรึกษา

1. คนไข้ท่านนี้เคยมาปรึกษาเรื่องการทำจมูกแบบไม่ใช้ซิลิโคนกับหมอมาก่อนครับ แต่ตอนนั้นกังวลเรื่องการผ่าตัด จึงตัดสินใจไปทำที่โรงพยาบาลอื่นหลังจากได้ยินว่า ‘แค่บดกระดูกอ่อนของตัวเองแล้วปลูกถ่ายเข้าไปก็พอ’ แต่หลังจากนั้นกลับเกิดปัญหาตามมา เช่น สันจมูกขรุขระ และมองเห็นหรือสัมผัสได้ถึงขอบกระดูกอ่อน จึงได้กลับมาพบหมออีกครั้งครับ

2. เนื่องจากในการผ่าตัดครั้งก่อนมีการใช้กระดูกอ่อนไปค่อนข้างมาก และคนไข้ต้องการให้ทรงจมูกดูสวยเด่น (Glamorous) ในการแก้ครั้งนี้ เราจึงวางแผนที่จะใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเองในการผ่าตัดครับ!

* แผนการผ่าตัด

1. การศัลยกรรมสันจมูก

- กำจัดสิ่งแปลกปลอม (เศษกระดูกอ่อนบด)

- แก้ไขฮัมพ์ที่ยังหลงเหลืออยู่

2. การศัลยกรรมปลายจมูก

- ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง

- เนื่องจากปลายจมูกเห็นขอบกระดูกอ่อนชัดเจน จึงต้องนำกระดูกอ่อนเดิมออกและเสริมความหนาของผิวหนัง

- แก้ไขฐานจมูก (Columella) ที่แบนเกินไปให้ดูโค้งมนเป็นธรรมชาติ

- เปลี่ยนจากทรงจมูกที่ดูตรงทื่อเกินไป ให้เป็นทรงสโลปปลายพุ่ง (Straight-Semi-out)

* ความเห็นระหว่างผ่าตัดและผลลัพธ์หลังผ่าตัด

# พบเศษกระดูกอ่อนที่บดแล้วถูกปลูกถ่ายกระจายอยู่ทั่วไปใต้ผิวหนัง.. ใช้เวลานานมากในการเลาะออกครับ

# ปัญหาที่ใหญ่ที่สุด (ความยาก) ของเคสแบบนี้คือ เนื่องจากเศษกระดูกติดแน่นกับใต้ผิวหนัง หลังเลาะออกผิวหนังอาจจะบางมาก หรือถ้าพลาดอาจทำให้ผิวหนังทะลุได้เลยครับ สิ่งสำคัญคือต้องแก้ไขผิวที่บางลงด้วยการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ (Dermis) เพื่อให้ผิวดูเรียบเนียนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

# หมอพยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้จมูกออกมาเรียบเนียนที่สุด และโชคดีที่ผลลัพธ์ออกมาน่าพึงพอใจ ทั้งคนไข้และหมอต่างก็มีความสุขมากครับ!

ควรปรึกษาและผ่าตัดกับศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง!

VIBE ที่มาจากประสบการณ์อันล้นหลาม

ยูยองมุน ผู้อำนวยการ Vibe Plastic Surgery

Vibe Plastic Surgery ปฏิบัติตามกฎหมายการแพทย์อย่างเคร่งครัด ภาพถ่ายก่อนและหลังเหล่านี้ถ่ายภายใต้เงื่อนไขเดียวกันและได้รับความยินยอมจากคนไข้แล้ว ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังผ่าตัด เช่น เลือดออก, การอักเสบ, การติดเชื้อ, ความไม่สมมาตร อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และต้องใช้ความระมัดระวัง

คำถามที่พบบ่อย

เกิดปัญหาอะไรขึ้นหลังจากการศัลยกรรมจมูกครั้งก่อน?

หลังจากการผ่าตัดครั้งก่อนที่ใช้กระดูกอ่อนสับปลูกถ่าย สันจมูกก็ไม่เรียบเนียน และกระดูกอ่อนก็มองเห็นและคลำได้ สิ่งนี้นำไปสู่การที่ผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัดแก้ไขอีกครั้ง

ใช้กระดูกอ่อนชนิดใดในการศัลยกรรมจมูกแก้ไข?

ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเองในการศัลยกรรมจมูกแก้ไข เนื่องจากการผ่าตัดครั้งก่อนใช้กระดูกอ่อนไปมาก และผู้ป่วยต้องการจมูกที่โดดเด่น จึงใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเองในการผ่าตัดแก้ไข

ความยากลำบากที่อาจเกิดขึ้นเมื่อนำกระดูกอ่อนสับออกคืออะไร?

ชิ้นส่วนกระดูกอ่อนสับอาจติดแน่นอยู่ใต้ผิวหนัง ทำให้ผิวหนังบางเกินไปหลังการนำออก และในกรณีที่รุนแรง ผิวหนังอาจทะลุได้ การปลูกถ่ายผิวหนังอาจจำเป็นเพื่อชดเชยผิวหนังที่บางลง

รูปทรงจมูกเปลี่ยนไปอย่างไรหลังจากการผ่าตัดแก้ไข?

จากการผ่าตัดแก้ไข ได้นำสิ่งแปลกปลอมออกจากสันจมูกและแก้ไขจมูกฮัมพ์ที่เหลืออยู่ ได้แก้ไขกระดูกอ่อนที่ปลายจมูกที่มองเห็นได้ และทำให้แกนกลางจมูกโค้งมนขึ้น เปลี่ยนจากจมูกตรงแบบเดิมให้เป็นจมูกทรงตรงกึ่งเชิดอย่างเป็นธรรมชาติ

ได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจหลังจากการศัลยกรรมจมูกแก้ไขหรือไม่?

ใช่ ด้วยความพยายามอย่างเต็มที่ในการขจัดความไม่เรียบเนียน ทั้งผู้ป่วยและทีมแพทย์ต่างก็พอใจกับรูปทรงที่ได้ แม้จะมีความยากลำบากในการนำกระดูกอ่อนสับออก แต่ก็ได้รับผลลัพธ์ที่ดี