2. การผ่าตัดลดขนาดหน้าผาก

สวัสดีครับ

ผม ยูยองมุน ศัลยแพทย์ตกแต่งครับ

ในเซสชันที่แล้ว เราได้พูดถึงหัวข้อ ‘การยกหน้าผาก’ กันไปแล้ว หากการยกหน้าผากเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มีหน้าผากแคบและมีริ้วรอยมาก

ในครั้งนี้ เราจะมาทำความรู้จักกับ ‘การผ่าตัดลดขนาดหน้าผาก’ ซึ่งเป็นสิ่งที่ผู้ที่มีหน้าผากกว้างน่าจะให้ความสนใจกันครับ

เนื่องจากช่วงหลังมานี้ความสนใจในการศัลยกรรมหน้าผากเพิ่มมากขึ้น

ทำให้มีข้อมูลมากมายแพร่หลายบนอินเทอร์เน็ต ผมจึงเตรียมข้อมูลที่ถูกต้องมานำเสนอในโอกาสนี้ครับ

* ทำไมถึงต้องผ่าตัดลดขนาดหน้าผาก?

หากหน้าผากกว้างเกินไป จะทำให้ใบหน้าดูใหญ่และดูแก่กว่าวัย ดังนั้นการลดขนาดหน้าผากจะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจและปรับภาพลักษณ์ให้ดูดีขึ้นได้ครับ

อีกวิธีหนึ่งในการลดขนาดหน้าผากคือการปลูกผม ซึ่งทั้งสองวิธีมีข้อดีและข้อเสียที่ชัดเจน หากมีโอกาสในครั้งหน้า ผมจะลองนำทั้งสองวิธีมาเปรียบเทียบกันดูนะครับ

* ใครบ้างที่จะพึงพอใจกับการผ่าตัดนี้?

1. ผู้ที่มีหน้าผากกว้างจนต้องไว้ผมม้าเพื่อปิดบังหน้าผากอยู่เสมอ

2. ผู้ที่ต้องการมีแนวไรผมที่สวยงาม

3. ผู้ที่กลัวการปลูกผม หรือปลูกผมแล้วไม่เห็นผล

4. ผู้ที่ต้องการแก้ไขแนวไรผมรูปตัว M (ทำได้จำกัดเฉพาะในกรณีที่หนังศีรษะมีความยืดหยุ่นดีเท่านั้น)

5. สามารถผ่าตัดร่วมกับการยกหน้าผากผ่านกล้องเอ็นโดสโคป เพื่อป้องกันไม่ให้หน้าผากดูกว้างขึ้นจากการยกคิ้ว

ในบรรดาข้อเหล่านี้ กรณีไรผมรูปตัว M ในข้อ 4 (โดยเฉพาะในผู้ชาย) มักจะมีความพึงพอใจน้อยกว่า เนื่องจากหนังศีรษะมีความตึงและขยับได้น้อย ดังนั้นในกรณีนี้ ผมคิดว่าการปลูกผมอาจเป็นวิธีที่ดีกว่าครับ

* ขั้นตอนการผ่าตัด

เอกสารอ้างอิง: (ซ้าย) Multiple forehead shortening : Sparing the frontalis muscle and supraorbital nerve , Yong Su Ahn, M.D., et al. (PRS 143: 405, 2019) (ขวา) Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

นี่คือบทความวิจัยที่เป็นข้อมูลอ้างอิงสำหรับวิธีการผ่าตัดของผมครับ

1. ออกแบบแนวกรีดแบบซิกแซกห่างจากแนวไรผมเข้าไปด้านใน 2 มม.

2. ตัดสินใจขอบเขตการตัดออกผ่านการทดสอบ Gliding test (โดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 2 ซม.)

3. กรีดผิวหนังโดยเอียงทำมุม 30-45 องศาเพื่อไม่ให้รากผมเสียหาย (ต้องระวังไม่ให้เส้นประสาท Supraorbital nerve เสียหายในขั้นตอนนี้)

4. เลาะแยกชั้นใต้หนังศีรษะ

5. ยึดแผ่นหนังศีรษะไว้ในช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อหน้าผากทั้งสองข้าง (ใช้ไหมหรือวัสดุ Endotine)

6. เย็บปิดแผลทีละชั้น

วิธีการยึดโดยใช้ Endotine อ้างอิง) Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

* ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังผ่าตัดและวิธีการรักษา

1. ผมร่วง

การตึงของผิวหนังที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการผมร่วงได้ ดังนั้นต้องตัดออกในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงดังกล่าว

2. ความรู้สึกผิดปกติ

การไม่ทำให้เส้นประสาท Supraorbital nerve เสียหายเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการผ่าตัด เนื่องจากสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า หากเลาะอย่างระมัดระวังในตำแหน่งที่คาดการณ์ไว้ ก็จะไม่มีปัญหาใดๆ ครับ

3. แผลเป็น

หากตัดผิวหนังออกกว้างเกินไป หรือข้ามขั้นตอนการยึดหนังศีรษะกับชั้นฐาน จะทำให้เกิดแรงตึงมากเกินไปและส่งผลให้แผลเป็นกว้างได้ หากเย็บอย่างละเอียดทีละชั้นตั้งแต่ชั้นที่ลึกที่สุด ก็ไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องแผลเป็นมากนักครับ

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์และช่วยคลายข้อสงสัย

สำหรับผู้ที่สนใจเรื่องการศัลยกรรมหน้าผากนะครับ

คราวหน้าผมจะกลับมาพร้อมกับหัวข้อที่มีประโยชน์ยิ่งขึ้นครับ ^^

ขอบคุณครับ