2. 額頭縮小術

大家好。

我是整形外科專家柳永門。

在上一篇內容中，我們討論了「額頭拉提術」。如果說額頭窄且皺紋多的人是額頭拉提術的合適對象，

那麼這一次，我們將針對額頭較寬的人士感興趣的「額頭縮小術」來進行深入了解。

隨著近期大眾對額頭整形的關注度日益增加，

網路上流傳著許多資訊，我藉此機會準備了正確的資訊想傳達給大家。

* 為什麼需要額頭縮小術？

額頭過寬會讓臉部看起來較大，且給人顯老的印象。透過縮小額頭的尺寸，可以獲得令人滿意的效果。

縮小額頭尺寸的另一種方法是植髮手術。由於兩者各有明確的優缺點，若下次有機會，我會再針對這兩者進行比較探討。

* 哪些人對這項手術的滿意度較高？

1. 額頭過寬，平時需用瀏海遮蓋額頭的情況

2. 想要擁有漂亮髮際線的情況

3. 對植髮感到恐懼，或植髮術後效果不佳的情況

4. 想要矯正 M 型髮際線的情況（僅限於頭皮彈性較好的情況）

5. 為了預防內視鏡額頭拉提術導致額頭變寬，也可同時進行此手術

其中，第 4 點的 M 型髮際線（特別是男性）由於頭皮較硬且活動度較小，滿意度往往較低。因此，我認為在這種情況下，植髮會是更好的選擇。

* 手術過程

參考論文：(Left) Multiple forehead shortening : Sparing the frontalis muscle and supraorbital nerve , Yong Su Ahn, M.D., et al. (PRS 143: 405, 2019) (Right) Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

這些是我手術方法的參考論文。

1. 在髮際線內側 2mm 處進行鋸齒狀設計

2. 透過滑動測試（Gliding test）決定切除範圍（通常在 2cm 左右）

3. 為了不損傷毛囊，以 30-45 度傾斜切除皮膚（此時需注意不要損傷眶上神經的分支）

4. 剝離頭皮下方

5. 將頭皮皮瓣固定在兩側額肌之間的空間（使用縫線或五爪釘 Endotine）

6. 進行分層縫合

利用五爪釘固定的方法 Reference) Reduction foreheadplasty: For Reducing the vertical height of forehead and facial proportion, Kook Hyun Kim, et. al. (Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):30-35)

* 術後可能發生的併發症及治療方法

1. 脫髮

過度的張力可能會導致脫髮。因此，必須在不勉強的範圍內進行切除，才能避免脫髮等副作用。

2. 感覺異常

不損傷眶上神經的分支是手術中非常重要的過程。由於肉眼清晰可見，只要在預期位置細心剝離，通常不會有問題。

3. 疤痕

若切除範圍過大，或省略將頭皮固定在底層的過程，可能會因張力過大而留下寬大的疤痕。若從最深層開始逐層縫合，則無需過度擔心疤痕問題。

希望這篇文章能為平時對額頭整形感興趣的朋友們

提供解惑的幫助，

下次我會帶著更有益的主題與大家見面。^^

謝謝大家。