Vì sao nên cân nhắc nâng mũi cùng lúc với cấy mỡ trán?

Xin chào quý vị.

Tôi là Bác sĩ Yoo Young-moon, Giám đốc Phòng khám Thẩm mỹ Vibe.

Khi lên kế hoạch nâng mũi, người ta thường dễ tập trung vào độ cao sống mũi hay hình dáng đầu mũi.

Tuy nhiên, khi xem xét ấn tượng tổng thể của khuôn mặt, cần cân nhắc không chỉ hình dáng riêng của mũi

mà còn đường nét nối từ trán xuống sống mũi, sự đối xứng hai bên khuôn mặt, cũng như góc giữa trán và mũi.

Đặc biệt, nếu trán phẳng hoặc lõm, thì chỉ điều chỉnh chiều cao và hình dáng mũi

có thể khó tạo được đường nét từ trán nối xuống sống mũi theo hướng mong muốn.

Trong những trường hợp này, tùy vào đặc điểm giải phẫu của khuôn mặt và sở thích cá nhân, đôi khi người ta cũng cân nhắc kết hợp nâng mũi và cấy mỡ trán.

Hôm nay, dựa trên thông tin y khoa, chúng tôi sẽ cùng tìm hiểu trường hợp thực hiện đồng thời nâng mũi và cấy mỡ trán,

lý do kết hợp hai phẫu thuật này,

và những điều cần xác nhận trước khi phẫu thuật.

1. Nâng mũi có phải chỉ là phẫu thuật nhìn riêng vào mũi không?

Vì mũi nằm ở chính giữa khuôn mặt, nên ấn tượng khuôn mặt có thể thay đổi tùy theo chiều cao và độ rộng của sống mũi, mức độ nhô của đầu mũi, và góc giữa đầu mũi với môi trên.

Tuy nhiên, khi đánh giá hình dáng mũi, mối quan hệ với các cấu trúc xung quanh cũng quan trọng không kém chính chiếc mũi.

Có thể cùng xem xét các yếu tố tiêu biểu sau đây.

Hình dáng trán: trán có phẳng không, phần giữa có bị lõm không, và phần trước nhô ra ở mức nào

Liên kết giữa trán và sống mũi: vùng chuyển tiếp từ trán sang sống mũi gãy đột ngột hay nối thoai thoải

Tỷ lệ giữa sống mũi và đầu mũi: chiều cao sống mũi và mức nhô của đầu mũi có hài hòa với nhau không

Đối xứng hai bên khuôn mặt: có chênh lệch trái phải ở đường trung tâm của trán và mũi, hướng sống mũi, đầu mũi và lỗ mũi không

Đặc điểm da và mô mềm: độ dày da, lượng mô dưới da, tình trạng có mô sẹo hay không

Chỉ khi đánh giá tổng hợp các yếu tố này, kế hoạch phẫu thuật nâng mũi mới có thể được cụ thể hóa.

Tuy nhiên, độ đối xứng của khuôn mặt vốn khác nhau ở mỗi người, và trên thực tế rất khó tạo ra sự đối xứng hoàn hảo hai bên chỉ bằng phẫu thuật.

Vì vậy, trong kế hoạch phẫu thuật, việc xác định nguyên nhân của sự bất đối xứng sẵn có và phạm vi có thể chỉnh sửa là bước rất quan trọng.

2. Trường hợp cân nhắc nâng mũi cùng cấy mỡ trán

Nâng mũi và cấy mỡ trán là hai phẫu thuật nhắm vào các vùng khác nhau,

nhưng có thể được xem xét cùng nhau trong quá trình lên kế hoạch tổng thể đường nét khuôn mặt.

① Trường hợp trán phẳng hoặc lõm

Nếu phần giữa trán hoặc vùng phía trên lông mày tương đối lõm, đường nét giữa trán và mũi có thể trông như bị tách biệt rõ rệt.

Trong trường hợp này, khi lên kế hoạch hình dáng mũi, bác sĩ cũng sẽ đánh giá thể tích của trán.

Nếu thực sự có vùng cần bổ sung thể tích, có thể cân nhắc phương pháp điều chỉnh đường nét trán bằng cấy mỡ tự thân.

Tuy nhiên, chỉ vì trán phẳng thì không nhất thiết phải cấy mỡ.

Cần đánh giá tổng hợp hình dáng trán hiện tại, tỷ lệ khuôn mặt và mức độ thay đổi mà người bệnh mong muốn.

② Trường hợp cần cân nhắc đường nét nối từ trán xuống sống mũi

Trong nâng mũi, không chỉ chiều cao sống mũi mà còn vị trí bắt đầu của sống mũi và đường cong nối từ trán xuống mũi cũng là các yếu tố đánh giá quan trọng.

Nếu thể tích trán còn thiếu mà chỉ nâng chiều cao sống mũi,

thì tùy từng người, chênh lệch độ cao giữa trán và sống mũi có thể trở nên nổi bật hơn.

Khi đó, nếu chỗ lõm ở trán thực sự ảnh hưởng đến đường nét,

có thể cân nhắc lên kế hoạch cấy mỡ trán cùng lúc để điều chỉnh sự liên kết giữa hai vùng.

Điểm quan trọng ở đây không phải là bơm thật nhiều mỡ vào trán,

mà là phân bổ lượng phù hợp vào đúng những vùng cần thiết.

Cấy mỡ đơn thuần không giải quyết được mọi vấn đề về đường nét; phương pháp phẫu thuật phù hợp sẽ khác nhau tùy cấu trúc mũi và hình dáng trán.

③ Trường hợp coi trọng tỷ lệ tổng thể của khuôn mặt, không chỉ chiều cao mũi

Trong quá trình lên kế hoạch nâng mũi, không chỉ hình dáng mũi mong muốn

mà còn có thể xem xét tỷ lệ tổng thể của khuôn mặt khi nhìn từ chính diện và nghiêng.

Ví dụ, khi trán thiếu thể tích và sống mũi thấp, sau khi đánh giá riêng hình dáng của từng vùng,

có thể xem xét nên chỉ nâng mũi hay kết hợp thêm cấy mỡ trán.

Việc có thực hiện đồng thời hai phẫu thuật hay không không nên chỉ dựa vào sở thích thẩm mỹ,

mà cần cân nhắc dựa trên điều kiện giải phẫu, sự cần thiết của phẫu thuật, cũng như lợi ích và rủi ro dự kiến.

3. Nâng mũi và cấy mỡ trán mỗi phương pháp đóng vai trò gì?

Hai phẫu thuật này có mục đích khác nhau.

<Nâng mũi>

Nâng mũi là phẫu thuật đánh giá hình dáng sống mũi và đầu mũi, chiều dài và mức nhô của mũi, góc giữa đầu mũi và môi, cũng như bất đối xứng trái phải của mũi, từ đó điều chỉnh cấu trúc và đường nét của mũi.

Tùy điều kiện của người bệnh, có thể sử dụng vật liệu độn cho sống mũi,

còn đầu mũi có thể sử dụng sụn tự thân như sụn vách ngăn, sụn vành tai hoặc sụn sườn.

Việc lựa chọn vật liệu được quyết định dựa trên tiền sử phẫu thuật trước đó, số lượng và tình trạng sụn, độ dày da, phạm vi chỉnh sửa cần thiết, v.v.

<Cấy mỡ trán>

Cấy mỡ trán là phương pháp lấy mỡ tự thân từ vùng bụng hoặc đùi, sau khi tinh chế,

bơm vào vùng cần bổ sung thể tích.

Phương pháp này chủ yếu được cân nhắc nhằm bù đắp chỗ lõm cục bộ hoặc thiếu thể tích ở trán.

Tuy nhiên, không phải toàn bộ mỡ được cấy đều bén và tồn tại lâu dài; một phần có thể bị hấp thu.

Mức độ bén của mỡ thay đổi tùy tình trạng mô của từng người và phương pháp bơm,

và theo thời gian, thể tích có thể giảm hoặc xuất hiện chênh lệch giữa hai bên.

Do đó, cấy mỡ có đặc điểm là khó dự đoán chính xác hình dáng mong muốn,

và tùy trường hợp có thể cần thảo luận về thủ thuật bổ sung hoặc chỉnh sửa thêm.

Ảnh chụp chính diện trán và mũi đặt cạnh nhau để so sánh, vùng mắt được làm mờ.

Ảnh so sánh đường nét trán và sống mũi ở góc nghiêng, mặt quay sang trái.

Ảnh so sánh góc nghiêng hướng trái, thể hiện độ cong của trán và sống mũi.

Ảnh so sánh trán và mũi ở góc nghiêng, mặt quay sang phải.

Ảnh so sánh góc nghiêng hướng phải, thể hiện đường trán, sống mũi và đầu mũi.

Ảnh so sánh chụp từ dưới lên, thể hiện hình dáng đầu mũi và lỗ mũi.

4. Trong ca thực tế, đã cân nhắc những điểm nào?

Ca lần này là trường hợp người bệnh có bất đối xứng trái phải của mũi và vẹo vách ngăn mũi nặng,

và được lên kế hoạch thực hiện nâng mũi cùng cấy mỡ trán.

Trong nâng mũi, sụn sườn và sụn vách ngăn được dùng cho đầu mũi, còn sống mũi sử dụng vật liệu độn.

Qua đánh giá trước phẫu thuật, vách ngăn mũi bị cong nhiều và bất đối xứng trái phải của mũi được xác nhận, nên

phẫu thuật được lên kế hoạch theo hướng điều chỉnh đường trung tâm và cân bằng hai bên trong phạm vi có thể, đồng thời cân nhắc cấu trúc sẵn có.

Vì vách ngăn mũi đóng vai trò cấu trúc nâng đỡ bên trong mũi,

nên khi bị cong nặng, cần đánh giá không chỉ hình dáng bên ngoài

mà còn phải kiểm tra hình dạng và độ nâng đỡ của sụn cũng như cấu trúc bên trong mũi.

Ngoài ra, sau khi đánh giá cùng thể tích trán và vị trí bắt đầu của sống mũi, cấy mỡ trán đã được thực hiện song song.

Bằng cách bù đắp chỗ lõm ở trán, đường nét nối từ trán xuống sống mũi đã được cân nhắc đồng thời.

Điểm đáng chú ý trong ca này là không chỉ lên kế hoạch độc lập chiều cao mũi và hình dáng đầu mũi,

mà còn đánh giá tổng hợp cả thể tích trán và bất đối xứng trái phải của khuôn mặt.

Tuy nhiên, kế hoạch và kết quả phẫu thuật thực tế khác nhau ở mỗi người bệnh, và diễn biến của một ca không nhất thiết sẽ giống hệt ở người bệnh khác.

5. Khi thực hiện đồng thời hai phẫu thuật, có thể cân nhắc những điểm gì?

Khi lên kế hoạch nâng mũi cùng cấy mỡ trán, có thể đánh giá tổng hợp các nội dung sau.

Thứ nhất, thay vì xem riêng trán và sống mũi, có thể xem xét đường nét liên kết hai vùng này với nhau.

Thứ hai, có thể phân biệt vấn đề cấu trúc của mũi và tình trạng thiếu thể tích cục bộ ở trán để lên kế hoạch phương pháp phẫu thuật phù hợp cho từng vùng.

Thứ ba, bằng cách xem xét khả năng thực hiện phẫu thuật nhiều vùng trong một lần, có thể lập lịch mổ và kế hoạch hồi phục một cách tổng thể.

Tuy nhiên, việc thực hiện song song hai phẫu thuật không nhất thiết làm kết quả tự nhiên hơn hay mức độ hài lòng cao hơn.

Phạm vi phẫu thuật có thể rộng hơn, và cần cân nhắc cả rủi ro cũng như gánh nặng hồi phục của từng phẫu thuật.

Cấy mỡ trán có thể gặp các vấn đề như mỡ bị hấp thu, bất đối xứng, cục u (nốt), nhiễm trùng,

và dù hiếm gặp, cũng đã có báo cáo về các biến chứng nghiêm trọng như tổn thương mạch máu hoặc thuyên tắc mỡ.

Nâng mũi cũng có thể gây chảy máu, nhiễm trùng, sẹo, bất đối xứng, biến chứng liên quan đến vật liệu độn, biến dạng hoặc tiêu sụn, và thay đổi chức năng hô hấp.

Trước phẫu thuật, người bệnh cần được giải thích đầy đủ về những rủi ro này và giới hạn riêng của từng người.

6. Trước phẫu thuật cần kiểm tra những gì?

Nếu cân nhắc nâng mũi cùng cấy mỡ trán, nên xác nhận các nội dung sau.

Cấu trúc mũi hiện tại và mức độ cong vẹo của vách ngăn mũi

Cấu trúc nâng đỡ và vật liệu cần thiết để chỉnh sửa sống mũi và đầu mũi

Vùng trán thực sự cần bổ sung thể tích và phạm vi phù hợp

Độ dày da, tình trạng mô mềm, tiền sử phẫu thuật hoặc thủ thuật đã làm

Rủi ro và quá trình hồi phục khi thực hiện đồng thời hai phẫu thuật

Khả năng mỡ bị hấp thu, bất đối xứng và nhu cầu chỉnh sửa bổ sung

Đặc biệt, nếu đã từng phẫu thuật mũi trước đây hoặc vách ngăn mũi cong nặng,

việc kiểm tra kỹ tình trạng sụn và cấu trúc nâng đỡ còn lại là rất quan trọng.

Kết luận

Nâng mũi là phẫu thuật điều chỉnh hình dáng mũi, nhưng trong kế hoạch phẫu thuật thực tế, có thể đánh giá cùng đường nét tổng thể của trán và khuôn mặt.

Khi chỗ lõm hoặc thiếu thể tích ở trán ảnh hưởng đến đường nét khuôn mặt,

có thể cân nhắc nâng mũi cùng cấy mỡ trán.

Điều quan trọng không phải là nhất thiết phải thực hiện cả hai phẫu thuật cùng lúc,

mà là phân biệt đặc điểm giải phẫu và nhu cầu chỉnh sửa của từng vùng, rồi so sánh lợi ích và rủi ro để lên kế hoạch.

* Bài viết này được soạn nhằm cung cấp thông tin y khoa mang tính tổng quát, không đảm bảo hiệu quả hay kết quả của bất kỳ phẫu thuật cụ thể nào.

* Phương pháp phẫu thuật và mức độ phù hợp có thể khác nhau tùy cấu trúc giải phẫu, tình trạng sức khỏe và tiền sử phẫu thuật, thủ thuật của mỗi người, nên cần tham khảo kỹ với đội ngũ y tế trước khi quyết định.

Câu hỏi thường gặp

Khi nâng mũi, chỉ nhìn riêng vào mũi có đủ không?

Không. Ngoài hình dáng riêng của mũi, cũng cần xem xét các cấu trúc xung quanh như hình dáng trán, sự liên kết giữa trán và sống mũi, và độ đối xứng hai bên khuôn mặt.

Trán phẳng thì nhất thiết phải cấy mỡ không?

Không. Chỉ vì trán phẳng thì không nhất thiết phải cấy mỡ. Cần đánh giá tổng hợp hình dáng trán hiện tại, tỷ lệ khuôn mặt và mức độ thay đổi mong muốn.

Cấy mỡ trán được tiến hành như thế nào?

Mỡ tự thân được lấy từ vùng bụng hoặc đùi, sau khi tinh chế sẽ được bơm vào vùng cần bổ sung thể tích. Phương pháp này chủ yếu được cân nhắc nhằm bù đắp chỗ lõm cục bộ hoặc thiếu thể tích ở trán.

Toàn bộ mỡ được cấy có bén không?

Không phải toàn bộ mỡ cấy ghép đều bén, và một phần có thể bị hấp thu. Mức độ bén phụ thuộc vào tình trạng mô của từng người và phương pháp bơm; theo thời gian, thể tích có thể giảm hoặc xuất hiện chênh lệch hai bên.

Làm hai phẫu thuật cùng lúc thì kết quả có tốt hơn không?

Không nhất thiết. Việc thực hiện song song hai phẫu thuật không đảm bảo kết quả tự nhiên hơn hay mức độ hài lòng cao hơn. Cần cân nhắc phạm vi phẫu thuật, rủi ro của từng phẫu thuật và gánh nặng hồi phục.

Trước phẫu thuật cần xác nhận những gì?

Nên xác nhận mức độ cong vẹo của vách ngăn mũi, vật liệu và cấu trúc nâng đỡ cần dùng để chỉnh sống mũi và đầu mũi, vùng trán cần bổ sung thể tích, độ dày da và tình trạng mô mềm, cũng như tiền sử phẫu thuật hoặc thủ thuật đã làm.