ما مقومات الوجه الذي يبدو أصغر سناً؟!

من عدم تماثل قوة فتح العين إلى الدهون تحت العين (الهالات السوداء) وحجم الوجه /

ما مقومات الوجه الذي يبدو أصغر سناً؟!

مرحباً بكم.

أنا الدكتور يو يونغ-مون، مدير عيادة فايب لجراحة التجميل.

إذا اختلف ارتفاع العينين أو تفاوتت قوة فتح العين بينهما،

وإذا برزت الدهون تحت العين فبدا المظهر متعباً،

وإذا قلّ امتلاء الجبهة والصدغين فبدا محيط الوجه مسطحاً،

فمن الضروري دراسة كل سبب على حدة.

وقد ترتبط هذه التغيرات بعدة عوامل، مثل البنية التشريحية للجفن، ووظيفة العضلات المسؤولة عن فتح العين، وتوزيع الدهون المحجرية،

وطبقات الأنسجة الرخوة والدهون في الوجه.

وفي هذا المقال، سنتعرف من خلال معلومات طبية على طرق جراحة «تشكيل وجه يبدو أصغر سناً» التي يمكن تطبيقها على عدم تماثل قوة فتح العين وبروز الدهون تحت العين وفقدان حجم الوجه،

وعلى الاعتبارات الواجب مراعاتها.

1. عدم تماثل قوة فتح العين: يجب التحقق من السبب أولاً

إن اختلاف حجم العينين أو ارتفاع الجفنين لا يعني أن طريقة الجراحة نفسها تصلح لجميع الحالات.

قد يظهر عدم تماثل قوة فتح العين بسبب عدة عوامل، منها:

اختلاف في وظيفة العضلات التي ترفع الجفن

اختلاف في موضع البنى التي ترفع الجفن أو في حالة ارتباطها

الفروق في ارتفاع الحاجب وعادة استخدام عضلات الجبهة

الفروق في بنية الطية الجفنية الموجودة وسماكة الجلد

الأسباب العصبية أو غيرها من مشكلات العيون

لذلك، عند التفكير في الجراحة، لا يكفي مقارنة حجم العينين فقط،

بل يجب تقييم ارتفاع الجفن وقوة فتح العين وحركة الحاجب والعلاقة بين مقلة العين والجفن بشكل شامل.

وعلى وجه الخصوص، حتى لو لم يكن هناك تاريخ مرضي واضح، فإذا ظهر عدم التماثل فجأة أو صاحبته أعراض أخرى مثل الرؤية المزدوجة أو اختلاف حجم الحدقة،

فقد يلزم إجراء تقييم طبي للعين أو تقييم عصبي قبل التفكير في أي جراحة تجميلية.

<ما هو تصحيح شكل العين بدون شق؟>

تصحيح شكل العين هو جراحة يُنظر فيها إلى تعديل البنى المرتبطة بوظيفة رفع الجفن، بهدف تحسين قدرة فتح العين.

تصحيح شكل العين بدون شق الذي يُجرى عبر الملتحمة هو أسلوب يتم الوصول فيه من الجهة الداخلية للجفن، أي من جهة الملتحمة.

ويختلف عن الأسلوب الذي يتضمن شق الجلد في طريقة الوصول، ومن مميزاته عدم ترك ندبة جلدية ناتجة عن الشق.

غير أن عبارة «بدون شق» لا تعني خلو الجراحة من أي إصابة للأنسجة أو من المضاعفات.

وتختلف إمكانية تطبيق هذا الأسلوب باختلاف بنية الجفن ووظيفة عضلات فتح العين،

وقد يكون التصحيح عبر شق الجلد أنسب في بعض الحالات.

كما أن تصحيح شكل العين لا يلزم أن يُجرى مع جراحة الطية الجفنية بالضرورة.

فإذا لم تكن هناك رغبة في تغيير خط الطية الجفنية الحالي، يمكن النظر في الأسلوب بدون شق مع مراعاة بنية الجفن والهدف من الجراحة،

دون إجراء تثبيت الطية الجفنية بشكل منفصل.

2. بروز الدهون تحت العين وإعادة توزيعها

إن سبب بروز أسفل العين ليس مجرد كثرة الدهون.

فقد يحدث ذلك عندما تبرز الدهون أسفل العين إلى الأمام، أو عندما تضعف البنى الداعمة لأسفل العين،

أو عندما يعمق الأخدود الدمعي، أو يرقّ الجلد أو تقل مرونته، فتبرز ملامح أسفل العين بوضوح.

وقد ترتبط هذه التغيرات بمظهر متعب، إذ تُحدث ظلالاً تختلف باختلاف الإضاءة وتعابير الوجه.

<مبدأ إعادة توزيع الدهون تحت العين>

لا تعني إعادة توزيع الدهون تحت العين إزالة الدهون البارزة بشكل مطلق،

بل هي جراحة تُنقل فيها الدهون أو يعاد توزيعها، مع مراعاة موضعها وحالة الأنسجة المحيطة.

وعادةً، عندما يكون الوصول عبر الملتحمة ممكناً، يمكن إجراؤها بطريقة لا تترك ندبة شق على سطح الجلد.

أما إذا كان ترهل الجلد شديداً أو احتاج الجلد نفسه إلى تصحيح، فيمكن النظر في أساليب جراحية أخرى بالتزامن.

عند تحديد طريقة الجراحة، يجب التحقق من الأمور التالية:

درجة بروز الدهون تحت العين وتوزيعها

عمق الأخدود الدمعي وانخفاض الأنسجة المحيطة به

مرونة الجلد والتجاعيد الدقيقة

موضع الجفن وبناه الداعمة

درجة بروز مقلة العين وأي أمراض عيون سابقة

ولا يمكن لإعادة توزيع الدهون وحدها أن تعالج ترهل الجلد والتجاعيد الدقيقة كلها.

فالإفراط في إزالة الدهون أو إعادة توزيعها قد يؤدي إلى أن يبدو أسفل العين غائراً أو أن يصبح محيطه غير منتظم،

ولذلك يُعد تحديد الكمية والموضع المناسبين أمراً بالغ الأهمية.

3. نقل الدهون

لا يتوقف البروز الثلاثي الأبعاد للوجه على البنية العظمية فحسب، بل يتأثر أيضاً بتوزيع الدهون تحت الجلد وسماكة الأنسجة الرخوة.

فعندما تبدو الجبهة مسطحة أو يبدو الصدغ غائراً،

أو عندما تبرز الحدود بين أسفل العين والخد الأمامي، يمكن تقييم حالة امتلاء تلك المناطق بشكل شامل.

نقل الدهون الذاتي هو أسلوب يتم فيه أخذ الدهون من جسم المريض نفسه ونقلها إلى المناطق المطلوبة.

<ما يجب مراعاته حسب كل منطقة>

① الجبهة

يتم التحقق من انحناء الجبهة وشكلها على الجانبين، وسماكة الجلد والأنسجة الرخوة.

فالامتلاء الزائد قد يؤثر في تناسب الوجه ككل، لذا يجب تحديد كمية الحقن بعناية.

② الصدغ

تتطلب منطقة الصدغ مراعاة سماكة طبقة الدهون، والأوعية الدموية، والبنى التشريحية المحيطة.

وقد تختلف درجة الغور بين الجانبين، لذا يصعب تطبيق كمية واحدة على الجانبين.

③ أسفل العين

أسفل العين منطقة حساسة تشريحياً، فالجلد فيها رقيق والأوعية الدموية متوزعة بكثافة.

وحتى عندما تكون هناك حاجة إلى نقل الدهون، يجب التمييز بين بروز الدهون تحت العين والأخدود الدمعي وحالة الجلد، لتحديد مدى ملاءمة الإجراء.

④ الخد الأمامي

يمكن أن يؤثر امتلاء الخد الأمامي في ملامح أسفل العين ومنتصف الوجه.

غير أن نقل الدهون لا يحسّن جميع التجاعيد أو الترهلات، ويجب مراعاة تناسب الوجه ككل.

<ما يجب معرفته بعد نقل الدهون>

قد يُمتص جزء من الدهون المنقولة، وتختلف نسبة استقرارها باختلاف حالة أنسجة كل شخص وطريقة الجراحة.

لذلك لا يمكن الجزم بأن الامتلاء الذي يظهر مباشرة بعد الجراحة سيستمر بالحجم نفسه لفترة طويلة.

ومن المضاعفات المحتملة: التورم، والكدمات، والعدوى، ونخر الدهون، وتكتل الدهون، وعدم انتظام المحيط، وعدم التماثل بين الجانبين.

ومع أن ذلك نادر، قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل إصابة الأوعية الدموية أو الانصمام الدهني، لذا تُعد المعرفة التشريحية والتخطيط الجراحي المناسب أمراً مهماً.

4. عند التفكير في إجراء عدة جراحات معاً

حتى عند ملاحظة عدم تماثل قوة فتح العين وبروز الدهون تحت العين ونقص امتلاء الجبهة والصدغ والخد الأمامي معاً،

فليس من الضروري إجراء الجراحة لجميع هذه المناطق في وقت واحد.

فلكل مشكلة سبب مختلف، لذا يجب تقييم المشكلات الوظيفية وأهداف التحسين التجميلي كلاً على حدة.

فعلى سبيل المثال، يُقيَّم الفرق في قوة فتح العين مع التركيز على وظيفة الجفن،

ويُفحص بروز الدهون تحت العين من حيث موضع الدهون وبنية دعم الجفن،

ويُحدَّد غور الوجه بالاستناد إلى طبقة الدهون والمحيط العام للوجه.

وعند إجراء عدة جراحات معاً، يجب دراسة مدة الجراحة، والتورم ومراحل التعافي، ومخاطر النزيف والعدوى، والتأثير المتبادل لكل جراحة على الأخرى، دراسةً شاملة.

5. ملاحظات يجب مراعاتها قبل الجراحة وبعدها

تختلف نتائج جراحات العين ونقل الدهون ومراحل التعافي باختلاف الخصائص التشريحية والحالة الصحية لكل شخص.

قبل الجراحة، يجب إبلاغ الطبيب بالأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، والأمراض المرتبطة بالنزيف، والمشكلات الطبية المتعلقة بالعين، بما فيها جفاف العين،

وتاريخ الجراحات السابقة.

وبعد الجراحة، يجب متابعة مراحل التعافي وفق تعليمات الطبيب.

وإذا ظهر تغيّر في البصر، أو ألم شديد في العين، أو اضطراب مفاجئ في الرؤية، أو تورم يتفاقم بسرعة، فيجب مراجعة مؤسسة طبية على الفور.

الخاتمة

قد تبدو مشكلات عدم تماثل قوة فتح العين، وبروز الدهون تحت العين، ونقص حجم الوجه متشابهة من الخارج، لكن أسبابها قد تختلف.

فتصحيح شكل العين بدون شق، وإعادة توزيع الدهون تحت العين، ونقل الدهون الذاتي، هي أساليب جراحية تراعي كل منها مشكلة تشريحية مختلفة.

والمهم ليس اختيار جراحة بعينها بشكل موحّد،

بل تقييم بنية الشخص ووظائفه وحالته الصحية ومخاطر الجراحة تقييماً شاملاً.

كُتب هذا المقال بغرض تقديم معلومات طبية عامة،

ولا يتضمن ضمانات بنتائج جراحية لأي مريض بعينه، ولا يهدف إلى التوصية بجراحة فردية.

وتُحدَّد مدى ملاءمة الجراحة وطريقتها الفعلية بعد الفحص والتقييم من قبل الطبيب المختص.

※ قد تحدث في جميع الجراحات والإجراءات مضاعفات مثل النزيف والعدوى والتورم والكدمات وعدم التماثل وتغيّر الإحساس، وقصور التصحيح أو الإفراط فيه. وقد توجد مخاطر إضافية تبعاً لطريقة الجراحة وحالة الشخص.

الأسئلة الشائعة

إذا اختلفت قوة فتح العين بين الجانبين، هل يخضع الجميع لجراحة واحدة؟

لا، فلا يُطبَّق الأسلوب الجراحي نفسه على الجميع. فقد ينشأ عدم تماثل قوة فتح العين عن عدة عوامل، مثل وظيفة عضلات الجفن، وحركة الحاجب، وبنية الطية الجفنية الموجودة، والأسباب العصبية، لذلك يجب تحديد السبب أولاً.

هل لا يتم شق الجلد في تصحيح شكل العين بدون شق؟

نعم، فالوصول يكون من الجهة الداخلية للجفن عبر الملتحمة، ولذلك لا تترك الجراحة ندبة ناتجة عن شق الجلد. غير أن ذلك لا يعني خلوها من أي إصابة للأنسجة أو من المضاعفات، كما تختلف إمكانية تطبيقها حسب بنية الجفن ووظيفة عضلات فتح العين.

هل تعني إعادة توزيع الدهون تحت العين إزالة الدهون كلها؟

لا، فالجراحة لا تقوم على إزالة الدهون البارزة بشكل مطلق، بل على نقلها أو إعادة توزيعها بعد مراعاة موضعها وحالة الأنسجة المحيطة. وإزالة الدهون أو إعادة توزيعها بشكل مفرط قد تجعل أسفل العين يبدو غائراً أو يجعل محيطه غير منتظم، لذا فإن تحديد الكمية والموضع المناسبين أمر بالغ الأهمية.

هل يستمر الامتلاء بعد نقل الدهون الذاتي؟

يصعب الجزم بأن الامتلاء الذي يظهر مباشرة بعد الجراحة سيبقى بالحجم نفسه لفترة طويلة. فقد يُمتص جزء من الدهون المنقولة، وتختلف نسبة استقرارها حسب حالة أنسجة كل شخص وطريقة الجراحة.

ما الأمور التي يجب إبلاغ الطبيب بها قبل الجراحة؟

يجب إبلاغ الطبيب بالأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها، وأي أمراض مرتبطة بالنزيف، والمشكلات الطبية المتعلقة بالعين بما فيها جفاف العين، وتاريخ الجراحات السابقة. فنتائج جراحات العين ونقل الدهون ومراحل التعافي قد تختلف باختلاف الخصائص التشريحية والحالة الصحية لكل شخص.

ماذا أفعل إذا لاحظت تغيراً في البصر بعد الجراحة؟

إذا لاحظت تغيراً في البصر، فيجب مراجعة مؤسسة طبية فوراً. والأمر نفسه ينطبق عند ظهور ألم شديد في العين، أو اضطراب مفاجئ في الرؤية، أو تورم يتفاقم بسرعة.