2026-05-25
7. Доод зовхины мэс засал
Нүдний доорх хар хүрээ, унжсан зовхи, нүдний доорх өөхний товойлт зэрэгт нөлөөлдөг нулимсны сувгийн хэв гажилтын шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээний аргуудыг нарийвчлан тайлбарласан болно.
Сайн байна уу.
Би бол гоо сайхны мэс засалч Ю Ён-мун.
Бид #хар_хүрээ, #нүдний_доод_хэсэг_унжих, #нүдний_доод_өөх_түлхэгдэх гэж нэрлэгддэг #нулимсны_сувгийн_хэв_гажилт (энэ нь анагаах ухааны хувьд илүү нарийн оношлогоо юм) -ын талаар авч үзэх болно.
Саяхан YouTube дээр нэг эмнэлгийн захирал ‘хар хүрээг мэс заслаар эмчлэхгүй’ гэсэн утгатай видео байршуулсан байсан. Тэр видеог үзээд шалтгаан болон эмчилгээний аргатай нь бараг санал нийлээгүй шүү. ^^;;
Тэр хүн гоо сайхны мэс засалч биш бололтой... мэс заслаас илүү энгийн процедур хийдэг хүн юм шиг санагдсан.
Мэдээж энгийн процедураар сайжирдаг тохиолдол байх бөгөөд, хэрэв тийм байж чадвал бүр ч сайн, гэхдээ бодит байдал дээр мэс заслын арга хэмжээ шаардлагатай тохиолдол олон байдаг. Ялангуяа өндөр настай хүмүүсийн хувьд.
Өнөөдөр миний бэлдсэн агуулга тийм ч сонирхол татахуйц, өдөөн хатгасан зүйлгүй (тийм авьяас ч байхгүй л дээ ㅠ), гэхдээ тайван уншиж үзвэл танд тус болно гэж бодож байна.
* Шалтгаан
Тэгвэл яагаад үүсдэг юм бэ?
Маш олон янзын шалтгаан байдаг бөгөөд тэдгээр нь нарийн төвөгтэй байдлаар хоорондоо холбогдож хар хүрээ үүсгэдэг тул үүнийг зөв оношилж байж зохих эмчилгээ, түүний үр дүнд сэтгэл ханамжтай үр дүнг олж авах боломжтой.
1. Өөхний товойлт
: Илүү нарийвчилбал, товойсон өөхний үүсгэдэг ‘сүүдрийн эффект’ байх.
: Нас ахих тусам хүн бүрийн нүдний доорх өөхийг хүрээлж буй хана, арьс сулардаг. Ингээд товойж гарч ирдэг.
: Энэ нь үнэндээ хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд мэс заслаар хамгийн их үр дүнг харах боломжтой тохиолдол юм.
2. Арьсны онцлог
: Бидний нүүрний арьс нэг хэсэг? нэг бөөн? -өөр тогтдоггүй.
: Хэсэг бүрийн арьс хэсэг хэсгээрээ холбогдсон байдаг. (Нүдний эргэн тойрон, хацарны эргэн тойрон, амны эргэн тойрон, дух гэх мэт)
: Мөн хэсэг бүрийн арьс нь зузаан, өнгө, нүхний хэмжээ, бүтэц зэргээрээ бүгд өөр байдаг.
: Хар хүрээний хэсэг нь яг тэр арьсны хэсгүүдийн хил хязгаарт хамаардаг тул арьсны бүтэц, зузаан зэргийн ялгаанаас үүдэх гадны мэдрэмж ихээр мэдрэгддэг хэсэг юм.
3. Судас болон пигментүүдийн байрлал
: Хар хүрээний хэсгийг тэмтэрч үзвэл яг доор нь яс тэмтрэгддэг биз дээ?
: Арьс нимгэн байдаг тул судас болон пигментүүд маш гүехэн байрлах нь гарцаагүй.
: Тэндээс үүдэлтэй хөхрөлт нь бас нэг шалтгаан болдог. (Үүнийг Тиндалын үзэгдэл гэж бас нэрлэдэг.)
* Физик үзлэг
Оношлогооны аргыг авч үзье.
Шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээний аргыг шийдэхийн тулд дараах зүйлсийг шалгах хэрэгтэй.
- Арьсны уян хатан чанар
- #Snapback_test
- Өөхний товойлтын хэмжээ
- Нулимсны суваг байгаа эсэх
- Урд хацарны унжилт болон хонхойлт
* Мэс заслын арга
Арьс/булчингийн уян хатан чанар | Сайн | Сайн | Муу | Муу | Муу |
snapback test | Сайн | Муу | Муу | ||
Өөхний товойлтын хэмжээ | Дунд зэрэг | Дунд зэрэг | Дунд зэрэг ~ Хүнд | Хүнд | Хүнд |
Нулимсны суваг | (-) | (+) | (-) | (+) | (+) |
Бусад | Урд хацарны унжилт болон хонхойлт | ||||
Мэс заслын арга | #Конъюнктиваар_өөх_авах_мэс_засал | #Конъюнктиваар_өөх_дахин_байршуулах | #Доод_зовхины_мэс_засал | Доод зовхины мэс засал + #Гадна_нүдний_булангийн_бэхэлгээ | Доод зовхины мэс засал + Гадна нүдний булангийн бэхэлгээ + #Дунд_нүүрний_өргөлт |
Физик үзлэгт үндэслэн тохирох мэс заслын аргыг сонгоно.
1. Конъюнктиваар өөх авах мэс засал
Конъюнктива (нүдний дотор талын улаан мах харагдаж байна уу?) -аар нэвтэрч, нүдний доорх товойсон өөхийг авах арга юм.
Үрчлээтсэн арьсны хувьд нэмэлтээр лазер, тарианы эмчилгээ (#PRP, #PN гэх мэт) хийж болно.
2. Конъюнктиваар өөх дахин байршуулах
Конъюнктиваг зүсэж, товойсон нүдний доорх өөхийг дэлгэж, нулимсны сувгийн доор дахин байршуулах арга юм.
Нулимсны суваг тод байх тохиолдолд зөвхөн өөх авах нь хангалтгүй тул дахин байршуулах нь илүү сэтгэл ханамжтай үр дүнг өгдөг.
3. Доод зовхины мэс засал
Доод зовхины сормуусны яг доор зүсэлт хийж, өөхийг дахин байршуулж, унжсан арьс болон зөөлөн эдийг тайрч авсны дараа бат бөх бэхлэх арга юм.
Конъюнктивагаар мэс засал хийх аргаас (дээрх 1, 2-р) илүү унжилт ихтэй тохиолдолд үр дүнтэй бөгөөд арьсны үрчлээ, унжилтыг шийдвэрлэх давуу талтай.
4. Доод зовхины мэс засал + Дунд нүүрний өргөлт
Насжилтын явцад нүдний доорх өөхнөөс гадна урд хацар унжих тохиолдол олон байдаг.
Ийм тохиолдолд дунд нүүрний өргөлтийг хамт хийснээр нүдний доорх хэсгээс гадна урд хацарны эзэлхүүнийг дахин байршуулж, илүү байгалийн залуужуулах сэтгэл ханамжтай үр дүнг олж авах боломжтой.
* Мэс заслын дараа үүсч болох хүндрэл болон эмчилгээний арга
1. Конъюнктивийн хаван
Ихэвчлэн тунгалгийн судасны гэмтлээс болж тунгалгийн эргэлт муудсанаас үүсдэг.
Тунгалгийн судас нь нүдэнд харагддаггүй бөгөөд аалзны тор шиг тархсан байдаг тул мэс засал хийх үед тасрах нь гарцаагүй бүтэц юм.
Мэс заслын дараа эдгэрэх үед тунгалгийн судасны холбоо ч нөхөн сэргэдэг.
Гэвч салгах талбай хэт өргөн байвал тунгалгийн судасны гэмтлийн хэмжээ хүндэрч, ийм конъюнктивийн улайлт удаан үргэлжилж болно.
Мэс засалчийн хувьд салгах хэмжээг хамгийн бага байлгаж мэс засал хийхээс өөр аргагүй бөгөөд нэг үүссэн тохиолдолд удаан үргэлжилдэг тул нэлээд санаа зовоосон хүндрэл юм. Гэвч ихэнх тохиолдолд 3-4 долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг тул хэт их санаа зовох хэрэггүй.
Эмчилгээний арга) Хиймэл нулимс, стероид агуулсан нүдний дусаалга, гиалаза тарианы эмчилгээ, удаан үргэлжилбэл стероид шахмал уухыг ч авч үзнэ.
2. Зовхины гадагш эргэлт
Хэт их унжсан гэж арьсыг их хэмжээгээр тайрах нь хэзээ ч хийж болохгүй арга юм.
Булчин болон зөөлөн эдийг бат бөх бэхлэх нь дахин унжихаас сэргийлж, удаан хугацаанд хадгалагдах бөгөөд зовхины гадагш эргэлт зэрэг ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
Эмчилгээ) Эхний үед скоч наах, зовхи оёх зэрэг аргаар үр дүнд хүрч болох боловч удаан үргэлжилбэл мэс заслын залруулга шаардлагатай.
Ингээд нүдний доорх мэс заслын талаарх нийтлэлээ дуусгая.
Үнэндээ энэ нийтлэлд бүх зүйлийг багтаах боломжгүй олон агуулга байгаа ч хамгийн чухал гэж үзсэн зүйлсийг тоймлон хүргэлээ.
Ямар байна? Нүдний доорх хэсгийг ойлгоход бага ч болов тус болсон уу?
Бүгдээрээ шинэ жилийн мэнд хүргэе, энэ жил бүх зүйл сайхан байх болтугай ^^
Түгээмэл асуулт, хариулт
Нүдний доорх хар хүрээ үүсэх гол шалтгаан юу вэ?
Гол шалтгаан нь нүдний доорх өөхний товойлт үүсгэсэн сүүдэр, арьсны зузаан, бүтцийн ялгаа, нимгэн арьснаас болж судас болон пигмент тодрох зэрэг юм. Нас ахих тусам нүдний доорх өөхийг хүрээлсэн мембран суларч, өөх товойх нь хамгийн түгээмэл бөгөөд энэ нь мэс заслын эмчилгээгээр ихээхэн үр дүнд хүрч болно.
Нүдний доорх өөх авах болон өөх шилжүүлэн суулгахын ялгаа юу вэ?
Нулимсны сувгийн байдлаас хамаарч мэс заслын арга өөр өөр байна. Хэрэв нулимсны суваг гүн биш бол конъюнктивагаар дамжуулан зөвхөн товойсон өөхийг авдаг. Гэхдэв нулимсны суваг гүнзгий байвал зөвхөн өөх авах нь хангалтгүй тул товойсон өөхийг нүдний доорх ховилын доор тараах өөх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай.
Доод зовхины хуванцар мэс засал ямар тохиолдолд шаардлагатай вэ?
Арьс унжиж, үрчлээ ихтэй тохиолдолд доод зовхины хуванцар мэс засал шаардлагатай. Сормуусны яг доогуур зүсэлт хийж, нүдний доорх өөхийг шилжүүлэн суулгаж, суларсан арьс болон булчингийн хэсгийг тайрч авсны дараа ясанд бат бөх бэхлэх аргаар хийгддэг. Конъюнктивагаар хийгддэг мэс заслаас илүү унжилтыг сайжруулах үр дүнтэй давуу талтай.
Мэс заслын дараа конъюнктивийн хаван үүсвэл яах ёстой вэ?
Ихэнх тохиолдолд 3-4 долоо хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг тул хэт их санаа зовох хэрэггүй. Конъюнктивийн хаван нь мэс заслын үед лимфийн судсыг гэмтээснээс болж цусны эргэлт муудсанаас үүсдэг. Эмчилгээнд хиймэл нулимс эсвэл стероид нүдний дусал хэрэглэдэг бөгөөд шинж тэмдэг удаан үргэлжилбэл тариа эсвэл уух эмийг авч үзэж болно.
Доод зовхины мэс заслын дараа зовхи эргэх гаж нөлөөнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Арьсыг хэт их тайрахгүй байх, булчин болон зөөлөн эдийг бат бөх бэхлэх нь чухал. Хэрэв унжилт их байна гээд арьсыг хэт их тайрвал зовхины гадна эргэлт үүсч болно. Хэрэв үүссэн бол эхний үед скочоор бэхэлж, удаан үргэлжилбэл мэс заслын аргаар засах шаардлагатай болно.