2026-10-18
Tôi có thực sự cần khâu gom cơ để điều trị cằm đôi không?!
Bài viết phân tích nguyên nhân cằm đôi, nguyên lý hút mỡ hỗ trợ siêu âm Liposound và lý do cần cân nhắc riêng giữa hút mỡ với khâu gom cơ bám da cổ.

Cằm đôi có cần hút mỡ, thậm chí khâu gom cơ không?
Xin chào.
Tôi là Yoo Young-moon, viện trưởng Phòng khám Thẩm mỹ Vibe.
Nhiều người đang băn khoăn về tình trạng cằm đôi.
Vậy cằm đôi có đơn giản chỉ là do tích tụ mỡ dưới cằm không?
Không hoàn toàn như vậy.
Khi phần dưới cằm trông dày hoặc ranh giới giữa cằm và cổ không rõ ràng, nguyên nhân có thể khác nhau ở mỗi người.
Bởi lượng mỡ dưới da chỉ là một phần; độ đàn hồi của da, hình dạng xương hàm và đầu cằm, cũng như tình trạng cơ cổ đều ảnh hưởng cùng lúc.
Vì vậy, các phương pháp cải thiện cằm đôi không áp dụng giống nhau cho tất cả mọi người.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét dưới góc độ thông tin y khoa về nguyên lý hút mỡ cằm đôi, đặc điểm của thiết bị Liposound, và lý do cần cân nhắc riêng giữa hút mỡ với khâu gom cơ bám da cổ.
1. Vì sao cằm đôi xuất hiện?
Cằm đôi có thể xuất hiện khi mỡ tích tụ dưới cằm hoặc khi cấu trúc nối giữa cằm và cổ thay đổi hình dạng.
Các nguyên nhân điển hình gồm:
① Tích tụ mỡ dưới da vùng cằm
Khi mỡ tích nhiều giữa da và cơ dưới cằm, đường viền hàm bị che khuất và phần dưới cằm có thể trông dày khi nhìn nghiêng.
Tình trạng này thường rõ hơn khi tăng cân, nhưng cũng có trường hợp mỡ tập trung ở mặt và dưới cằm dù cân nặng vẫn trong giới hạn bình thường.
② Giảm độ đàn hồi của da
Khi tuổi tác tăng lên, độ đàn hồi của da giảm, da dưới cằm chùng xuống khiến đường viền hàm trở nên mờ nhạt.
Trong trường hợp này, cần xem xét không chỉ lượng mỡ mà cả khả năng co lại và hồi phục của da.
③ Tình trạng cơ bám da cổ (platysma)
Cơ bám da cổ (platysma) nằm ở lớp nông phía trước cổ, là cơ tham gia tạo đường nét cho phần dưới mặt và cổ.
Khi cơ bám da cổ chùng xuống hoặc hai bên cơ tách xa nhau, đường nét dưới cằm có thể trông không mượt mà.
④ Hình dạng xương hàm và đầu cằm
Khi đầu cằm tương đối ngắn hoặc xương hàm dưới lùi về phía sau, ranh giới giữa cằm và cổ có thể không rõ ràng dù lượng mỡ dưới cằm không nhiều.
Như vậy, cằm đôi có thể xuất hiện do nhiều yếu tố giải phẫu kết hợp với nhau.
Tùy thuộc vào cấu trúc nào là nguyên nhân chính, phương pháp cải thiện phù hợp cũng sẽ khác nhau.
2. Hút mỡ cằm đôi hoạt động theo nguyên lý nào?
Hút mỡ cằm đôi nhằm loại bỏ mỡ dưới da vùng dưới cằm, giúp giảm thể tích vùng này và chỉnh lại ranh giới giữa cằm và cổ.
Hút mỡ thông thường được thực hiện bằng cách rạch một vết nhỏ, đưa vào một ống mảnh gọi là cannula rồi hút mỡ ra ngoài.
Điều quan trọng không chỉ là hút thật nhiều mỡ, mà là hút một lượng phù hợp dựa trên độ dày vùng dưới cằm, tình trạng da và sự cân đối với các mô xung quanh.
Nếu hút quá nhiều mỡ, bề mặt da có thể không đều, xuất hiện dính hoặc lõm.
Ngược lại, nếu mỡ không được giảm đủ, độ dày vùng dưới cằm vẫn có thể còn nguyên.
Vì vậy, trước phẫu thuật cần đánh giá tổng thể sự phân bố và độ sâu của mỡ, độ đàn hồi của da, cũng như cấu trúc cằm và cổ.
3. Liposound là thiết bị như thế nào?
Liposound là thiết bị hút mỡ hỗ trợ siêu âm, sử dụng "năng lượng siêu âm" để tách và nhũ hóa mô mỡ, sau đó hút ra ngoài.
Nguyên lý là dùng rung động siêu âm để làm cho mô mỡ dễ tách khỏi các mô xung quanh, rồi loại bỏ mỡ qua quá trình hút.
<Đặc điểm chính của Liposound>
Tách mô mỡ bằng siêu âm: Sử dụng năng lượng siêu âm để hỗ trợ tách và nhũ hóa mô mỡ.
Hỗ trợ quá trình hút mỡ: Giúp hút ra ngoài phần mỡ đã được nhũ hóa.
Chỉnh đường nét vùng nhỏ: Có thể hữu ích ở những vùng diện tích nhỏ, nơi sự thay đổi đường nét đóng vai trò quan trọng, như vùng mặt.
4. Có trường hợp chỉ cần hút mỡ không?
Nếu nguyên nhân chính của cằm đôi là tích tụ mỡ dưới da, có thể lập kế hoạch phẫu thuật chỉ bằng hút mỡ.
Ví dụ, khi mỡ dưới cằm dày nhưng độ đàn hồi của da còn tương đối tốt và cơ bám da cổ không chùng hay tách rõ rệt, có thể tiếp cận chủ yếu bằng cách loại bỏ mỡ.
Trong trường hợp này, khi thể tích dưới cằm giảm, ranh giới giữa cằm và cổ có khả năng rõ ràng hơn so với trước.
Tuy nhiên, hút mỡ đơn thuần không thể khắc phục toàn bộ tình trạng da chùng hay các vấn đề cấu trúc của cơ.
Đặc biệt, nếu sau khi hút mỡ da không đủ khả năng co lại, hoặc tình trạng cơ ảnh hưởng đến đường nét, kết quả có thể không đạt được như kỳ vọng.
Vì vậy, khi đánh giá hút mỡ đơn thuần có đủ hay không, cần kiểm tra không chỉ lượng mỡ mà còn tình trạng da và cơ.
5. Vậy tại sao khâu gom cơ cằm đôi lại được cân nhắc?
Khâu gom cơ cằm đôi thường bao gồm việc kiểm tra cơ bám da cổ (platysma) dưới cằm, rồi khi cần thiết, gom hai bên cơ về phía giữa và khâu lại.
Khi cơ bám da cổ chùng xuống hoặc hai bên cơ tách xa nhau ảnh hưởng đến đường nét dưới cằm, có thể có những phần khó giải quyết chỉ bằng cách hút mỡ.
Lúc này, khâu gom cơ giúp hoàn thiện đường viền hàm gọn gàng hơn.
< Sự khác biệt giữa hút mỡ và khâu gom cơ >
Hút mỡ: Nhằm giảm thể tích mỡ dưới da vùng cằm.
Khâu gom cơ: Sau khi đánh giá tình trạng cơ bám da cổ, nếu cần thiết sẽ gom cơ về giữa và khâu lại để chỉnh cấu trúc phía trước cổ.
Không phải bệnh nhân cằm đôi nào cũng cần khâu gom cơ.
Nếu tình trạng cơ tốt, có thể không cần phẫu thuật bổ sung; ngược lại, nếu nguyên nhân chính là da chùng hoặc vấn đề cấu trúc ở lớp sâu, chỉ khâu gom cơ có thể chưa đủ.
Việc kết hợp khâu gom cơ cũng không đảm bảo da chùng sẽ được cải thiện hoàn toàn hay đường viền cằm sẽ có hình dạng cố định.
Do đó, phạm vi phẫu thuật và chỉ định cần được quyết định dựa trên kết quả thăm khám.
6. Những điểm cần xem xét khi quyết định hút mỡ hay khâu gom cơ
Việc lựa chọn phương pháp phù hợp giữa hai loại phẫu thuật được đưa ra sau khi đánh giá tổng hợp các yếu tố sau.
< Thứ nhất, lượng và phân bố mỡ dưới cằm >
Kiểm tra xem mỡ dưới da có phải là nguyên nhân chính hay không, và mỡ có phân bố ở nhiều lớp hay không.
Vị trí của mỡ có thể làm thay đổi cách tiếp cận.
< Thứ hai, độ đàn hồi và mức độ chùng của da >
Cần xem da có thể co lại đến mức nào sau khi hút mỡ.
Nếu da chùng nhiều, có thể khó kỳ vọng cải thiện đầy đủ chỉ bằng hút mỡ.
< Thứ ba, tình trạng cơ bám da cổ >
Kiểm tra xem sự chùng hoặc tách của cơ có thực sự ảnh hưởng đến đường nét hay không.
< Thứ tư, hình dạng đầu cằm và xương hàm dưới >
Nếu đầu cằm ngắn hoặc xương hàm dưới lùi về phía sau, dù giảm mỡ dưới cằm, ranh giới giữa cằm và cổ có thể không rõ ràng như mong đợi.
Việc đánh giá tổng hợp các yếu tố này là bởi cùng một tình trạng cằm đôi nhưng nguyên nhân khác nhau sẽ dẫn đến thay đổi và giới hạn sau phẫu thuật khác nhau.

Ảnh chính diện cằm và cổ trước (trái) và sau (phải), so sánh vùng nọng cằm.

Một ảnh so sánh trước và sau góc chính diện khác, thể hiện đường hàm và vùng dưới cằm.

Góc chéo bên trái trước (trái) và sau (phải), cho thấy đường nét từ cằm xuống cổ.

Một ảnh so sánh góc chéo trái khác, trước và sau, tập trung vào nọng cằm và đường hàm.

Góc nghiêng trái trước (trái) và sau (phải), thể hiện đường viền từ cằm xuống cổ.

Một ảnh so sánh góc nghiêng trái khác ở vùng dưới cằm, trước và sau.

Góc chéo bên phải trước (trái) và sau (phải), thể hiện đường hàm và vùng dưới cằm.

Một ảnh so sánh góc chéo phải khác, trước và sau, tập trung vào vùng nọng cằm.

Góc nghiêng phải trước (trái) và sau (phải), so sánh đường nét từ cằm xuống cổ.

Một ảnh so sánh góc nghiêng phải khác ở đường viền dưới cằm, trước và sau.

Góc chụp từ dưới lên khi ngẩng cằm, trước (trái) và sau (phải), thể hiện vùng dưới cằm.
7. Lưu ý trước và sau phẫu thuật và các biến chứng có thể xảy ra
Hút mỡ cằm đôi và khâu gom cơ đều là phẫu thuật, vì vậy cần hiểu rõ quá trình hồi phục và các biến chứng có thể gặp.
* Sau phẫu thuật có thể xuất hiện sưng, bầm tím, đau, căng tức, giảm cảm giác; mức độ và tốc độ hồi phục khác nhau tùy từng người.
Ngoài ra còn có khả năng chảy máu, nhiễm trùng, tụ máu, bề mặt da không đều, bất đối xứng, dính, da chùng và tổn thương thần kinh.
* Với hút mỡ bằng Liposound, cũng cần lưu ý nguy cơ tổn thương nhiệt cho da hoặc mô xung quanh trong quá trình truyền năng lượng.
* Khi kết hợp khâu gom cơ, do có thêm thao tác khâu và tác động lên mô, phạm vi phẫu thuật và diễn biến hồi phục có thể khác đi.
* Ngoài ra, hút mỡ không phải là phẫu thuật thay đổi hình dạng xương hàm, và mức độ cải thiện có thể bị giới hạn bởi độ đàn hồi của da hoặc tình trạng cơ.
Vì vậy, trước phẫu thuật cần được giải thích đầy đủ không chỉ về những thay đổi có thể dự đoán, mà cả các giới hạn, biến chứng và cách chăm sóc sau mổ.
Kết luận
Khi quyết định phương pháp cải thiện cằm đôi, có thể không đủ nếu chỉ xem xét lượng mỡ dưới cằm.
Nếu nguyên nhân chính là tích tụ mỡ dưới da, có thể tiếp cận chủ yếu bằng hút mỡ; khi tình trạng cơ bám da cổ ảnh hưởng đến đường viền dưới cằm, có thể cân nhắc kết hợp khâu gom cơ.
Nếu da chùng hoặc hình dạng xương hàm là nguyên nhân chính, có thể cần một hướng tiếp cận khác.
Thiết bị hút mỡ hỗ trợ siêu âm như Liposound cũng chỉ là công cụ dùng trong quá trình loại bỏ mỡ, bản thân thiết bị không đảm bảo kết quả phẫu thuật.
Điều quan trọng không phải là chọn trước một thiết bị hay phương pháp phẫu thuật cụ thể, mà là xác định nguyên nhân gây cằm đôi hiện tại và lựa chọn phương pháp phù hợp với nguyên nhân đó.
Nếu bạn đang cân nhắc hút mỡ hoặc khâu gom cơ cằm đôi, hãy đánh giá tổng hợp lượng mỡ, độ đàn hồi của da, tình trạng cơ bám da cổ, cấu trúc cằm và cổ, rồi xác nhận sự cần thiết cũng như giới hạn của phẫu thuật.
* Bài viết này là nội dung thông tin y khoa nhằm giải thích nguyên nhân giải phẫu của cằm đôi và nguyên lý chung của hút mỡ cũng như khâu gom cơ.
* Bài viết không đảm bảo hiệu quả hay kết quả của bất kỳ phẫu thuật cụ thể nào; phương pháp phẫu thuật thực tế và việc có áp dụng hay không tùy thuộc vào tình trạng từng cá nhân.
* Phẫu thuật có thể gây chảy máu, nhiễm trùng, bất đối xứng, thay đổi cảm giác, bất thường bề mặt da và các biến chứng khác, vì vậy hãy trao đổi kỹ với bác sĩ chuyên môn.
Câu hỏi thường gặp
Chỉ hút mỡ cằm đôi có đủ không?
Tùy trường hợp thì có thể. Nếu mỡ dưới da là nguyên nhân chính, độ đàn hồi của da còn tương đối tốt và cơ bám da cổ không chùng rõ rệt, có thể lập kế hoạch chủ yếu bằng hút mỡ. Tuy nhiên, tình trạng da chùng hoặc các vấn đề cấu trúc của cơ sẽ không được khắc phục hoàn toàn.
Mọi bệnh nhân cằm đôi đều cần khâu gom cơ không?
Không, không phải ai cũng cần. Nếu cơ bám da cổ ở tình trạng tốt thì có thể không cần phẫu thuật bổ sung; khi cơ chùng hoặc tách ra ảnh hưởng đến đường viền thì có thể cân nhắc kết hợp.
Khâu gom cơ cằm đôi là phương pháp như thế nào?
Đây là phương pháp kiểm tra cơ bám da cổ dưới cằm, rồi khi cần thiết gom hai bên cơ về phía giữa và khâu lại. Mục đích là chỉnh cấu trúc phía trước cổ; do có thêm thao tác khâu và tác động lên mô nên thời gian hồi phục có thể khác đi.
Liposound là thiết bị gì?
Liposound là thiết bị hút mỡ hỗ trợ siêu âm, sử dụng năng lượng siêu âm để tách và nhũ hóa mô mỡ rồi hút ra ngoài. Tuy nhiên, bản thân thiết bị không đảm bảo kết quả phẫu thuật, và cần lưu ý nguy cơ tổn thương nhiệt trong quá trình truyền năng lượng.
Nguyên nhân gây cằm đôi là gì?
Có thể do nhiều yếu tố kết hợp: tích tụ mỡ dưới da vùng cằm, giảm độ đàn hồi của da, tình trạng cơ bám da cổ, và hình dạng xương hàm cùng đầu cằm. Có trường hợp cân nặng vẫn trong giới hạn bình thường nhưng mỡ vẫn tập trung ở mặt và dưới cằm.
Sau phẫu thuật cằm đôi có thể gặp những biến chứng nào?
Có thể xuất hiện sưng, bầm tím, đau, căng tức, giảm cảm giác. Ngoài ra còn có nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, tụ máu, bề mặt da không đều, bất đối xứng, dính và tổn thương thần kinh; mức độ hồi phục khác nhau tùy từng người.